单选题

治疗心绞痛的药物不包括（）

A 硝酸酯类血管扩张药

B 钙通道阻滞药

C 硝苯地平

D α受体阻断药

E β受体阻断药

解析： 心绞痛是心肌缺血的表现，因此能够预防及治疗心绞痛的药物都有降低心肌耗氧量和改善冠状动脉血流的作用。目前常用的药物有三类：硝酸酯类、钙拮抗剂和肾上腺素能β受体阻滞剂。
（1）硝酸酯类：可预防和治疗各种类型的心绞痛，而且疗效可靠。硝酸酯类中常用的药物有硝酸甘油和消心痛。其副作用有头痛、皮肤潮红、低血压等，患有青光眼、低血压的病人不能使用。长期使用硝酸酯类药物可以产生耐药性，此时需要增加药量或间断给药。长期使用硝酸酯类药物还可以产生药物依赖性，此时，一旦停药，可产生反跳性冠状动脉痉挛，引起心绞痛发作，甚至发生急性心肌梗死及猝死。因此，长期使用硝酸酯类的病人，不宜突然停药。
（2）钙拮抗剂：主要用于冠状动脉痉挛引起的自发性心绞痛，常用药物有心痛定、尼卡地平、尼群地平、异搏定等。钙拮抗剂具有较好的降血压作用，常用于伴有高血压的心绞痛病人。
（3）β受体阻滞剂：可通过降低心肌耗氧量预防治疗心绞痛。常用药物有氨酰心安、美多心安等，主要副作用是心动过缓、低血压，严重心力衰竭者不宜使用。