单选题

类风湿关节炎（RA）病理改变不包括（）

A 绒毛具有很强的破坏性

B 基本病理改变是关节滑膜炎

C 类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧

D 慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质

E 血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉

解析： 类风湿性关节炎的基本病理改变是滑膜炎，关节早期病变是滑膜充血、水肿、渗出液增多，间质中淋巴细胞浸润等炎性改变。当病变进入慢性期，滑膜变肥厚，形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质。绒毛具有很大的破坏性，是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。血管炎可发生在类风湿性关节炎患者关节以外的任何组织。
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节伸侧受压部位的皮下组织，也可发生于任何内脏器官。
血管炎可发生在类风关患者关节外的任何组织，可累及中、小动脉或/和静脉。