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题目内容
（请给出正确答案）
单选题
下列检查不能确定面神经损伤部位的是（）
A
神经兴奋性试验
B
味觉试验
C
流泪试验
D
下颌下腺流量试验
E
镫骨肌声反射
参考答案
参考解析
解析：
神经兴奋性试验：用方波电脉冲刺激面神经主干，测量面神经兴奋阈，比较两侧结果，差值小于2～3.5mA为正常。测试时，将面神经刺激器的刺激电极置于茎乳孔附近相当于面神经主干的皮肤表面，后颈部皮肤接地，逐渐增加电流量以提高刺激强度，直至面部肌肉出现可见的轻微收缩时停止，此时的刺激电流量，即代表面神经的兴奋阈，正常值为3～10mA。刺激强度达20mA仍无反应时，示神经已变性。
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考题
患者，男性，55岁，面瘫5天，经检查，表现为：面肌麻痹、舌前2/3味觉消失，唾液分泌障碍。提示面神经哪一部位损伤A、面神经主干损伤B、面神经在鼓索与镫骨肌神经之间损伤C、面神经在镫骨肌神经与膝状神经之间损伤D、面神经在鼓索分出处的远端损伤E、面神经在膝状神经节与内耳门之间损伤
考题
患者男性，18岁，因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔，纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术，术后麻醉醒后，检查发现患者左侧周围性面瘫，口角运动不能及闭眼障碍。患者可能发生A、Hunt综合征B、贝尔面瘫C、医源性面瘫D、电钻不慎磨及面神经导致挫伤水肿E、面神经严重损伤、断裂F、手术中牵拉面神经所致关于医源性面瘫，叙述正确的是A、桥小脑角区手术发生率最高B、侧颅底手术次之C、中耳乳突手术最低D、中耳乳突手术中垂直段面神经最易损伤E、中耳乳突手术中水平段面神经最易损伤F、中耳乳突手术中锥曲段面神经最易损伤关于医源性面瘫的处理原则，叙述正确的是A、术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术B、手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化，暴露未受损伤的正常面神经，沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况C、如果发现面神经受到损伤，及时切开面神经鞘膜，检查神经纤维的损伤情况D、根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术E、如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经，根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术F、对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开，进行面神经减压，预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生
考题
患者，男，55岁，面瘫5天，经检查表现为面肌麻痹、舌前2/3味觉丧失，唾液分泌障碍。提示面神经哪一部位损伤（）A、面神经主干损伤B、面神经在鼓索与镫骨肌神经之间的损伤C、面神经在镫骨肌神经与膝状神经节之间损伤D、面神经在鼓索分出处的远端损伤E、面神经在膝状神经节与内耳门之间损伤
考题
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考题
多选题患者男性，18岁，因“左耳流脓5年”来诊。检查鼓膜松弛部穿孔，纯音听阈检查为传导性耳聋。CT示左中耳胆脂瘤。在全身麻醉下行左鼓室成形术，术后麻醉醒后，检查发现患者左侧周围性面瘫，口角运动不能及闭眼障碍。关于医源性面瘫的处理原则，叙述正确的是（）A术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术B手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化，暴露未受损伤的正常面神经，沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况C如果发现面神经受到损伤，及时切开面神经鞘膜，检查神经纤维的损伤情况D根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术E如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经，根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术F对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开，进行面神经减压，预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生
考题
填空题临床上，为了判断面瘫时面神经损伤发生的部位，常用的检查有（）检查，（）检查，（）检查。
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