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问答题
简要病史:男性,40岁,腰痛伴右下肢疼痛5天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
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考题
问答题【病例摘要】夏某,女,40岁,教师,已婚 。2013年1月26日初诊 。10年前起经期下腹疼痛,坠胀,伴经前乳胀 。2011年10月起腹痛渐进性加重,疼痛剧烈,经血色暗有块,块下痛减,经前乳胀,未系统检查及治疗,今日来诊 。现症见:经期下腹疼痛、坠胀,渐进性加重,疼痛剧烈,经血色暗有块,块下痛减,经前乳胀 。既往体健,无肝炎及结核病史,无食物及药物过敏史 。25岁结婚,孕3产1,人流2次,末次人流1999年12月,工具避孕 。月经规律5~7天/30~32天,量中等,色暗有块,末次月经2013年1月15日,带下正常 。查体:T36 .7℃,P70/min,R19/min,BP100/65mmHg 。神志清,精神可 。全身皮肤黏膜无黄染及出血点 。眼睑口唇黏膜无苍白 。舌紫暗,苔薄白,脉弦涩 。心肺(-),腹部(-) 。神经系统检查未见异常 。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,宫骶韧带可及一约绿豆大小痛性结节,宫体前位,正常大小,左附件区可及一囊实性包块,大小约3cm×4cm,活动差,表面光滑,压痛明显,右附件(-) 。血CA125:102U/ml 。B超:巧克力囊肿(请结合临床) 。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
考题
问答题病例摘要: 江某,男性,8岁。2014年10月10日初诊。 患儿2周前受凉出现发热、咽痛,自服退烧药后体温恢复至正常。3天前晨起发现眼睑浮肿,并逐渐出现颜面部及双下肢水肿。患儿半月前右腿擦伤后感染(已愈)。刻下症:今日呕吐4次,呕吐物为胃内容物,口渴,纳差,小便黄赤混浊,大便秘结。 查体:T36.4℃,P80次/分,R24次/分,BP120/70mmHg。神清,眼睑及面部浮肿,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,膀胱不充盈,双肾区无明显叩击痛,双下肢明显水肿。舌质红,苔黄腻,脉濡数。 实验室检查:尿常规示蛋白(++),白细胞(-),红细胞(+++),红细胞管型(++)。血常规示RBC4.1×1012/L,Hb138g/L,WBC4.1×109/L,N82%,L17%,M1%。血生化检查示Scr78μmol/L,BUN4.5mmol/L,K+4.2mmol/L,Na+40mmol/L,Cl_98mmol/L,呕吐物潜血试验阴性。血清总补体(CH50)及C3下降。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与急进性肾小球肾炎相鉴别。
考题
问答题慢性牙周炎
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