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单选题
D-二聚体检测的异常是（）
A
血管异常
B
血小板异常
C
凝血功能异常
D
抗凝血异常
E
纤溶异常
参考答案
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解析：
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考题
单选题女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，ESR80mm／h
本例首选的治疗方案是（）A
应用干扰素B
手术切除C
放射治疗D
化学治疗E
大剂量丙种球蛋白静脉滴注
考题
单选题女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状，应采取哪项措施（）A
脾切除B
干扰素C
环磷酰胺D
大剂量丙种球蛋白E
ATG
考题
单选题男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列支持ITP诊断的实验室检查是（）A
凝血时间延长B
血块收缩良好C
抗核抗体阳性D
骨髓巨核细胞增多，产板型增多E
骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多
考题
单选题女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×10／L，血小板计数48×10／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜治疗首选措施是（）A
输注血小板B
应用肾上腺糖皮质激素C
应用免疫抑制剂D
脾切除E
应用纤溶抑制剂
考题
单选题慢性病性贫血铁代谢的特征是（）A
血清铁正常，铁蛋白下降，总铁结合力上升B
血清铁正常，铁蛋白正常，总铁结合力正常C
血清铁下降，铁蛋白升高，总铁结合力下降D
血清铁下降，铁蛋白下降，总铁结合力下降E
血清铁升高，铁蛋白升高，总铁结合力下降
考题
单选题男，18岁，发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm．质中。血红蛋白85g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选（）A
输血B
肾上腺皮质激素C
脾切除D
叶酸E
维生素B
考题
单选题女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬。RBC2×10／L，HGB60g／L，WBC2×10／L，PLT20×10／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80％，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是（）A
急性粒细胞白血病B
急性早幼粒细胞白血病C
急性单核细胞白血病D
急性红白血病E
急性淋巴细胞白血病
考题
单选题男，27岁，7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）A
皮肤有略高出皮面的紫癜B
面部蝶形红斑C
口腔溃疡D
下肢肌肉血肿E
脾脏不大
考题
单选题女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1 该病治疗的主要药物是（）A
环孢素和雄激素B
丙种球蛋白C
EPOD
抗生素E
大剂量糖皮质激素
考题
单选题男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎
关于预后，描述准确的是（）A
不积极治疗多于6～12个月内死亡B
较好，生存期长C
一般治疗即可缓解D
骨髓病态造血可转变为白血病E
有染色体异常者预后不良
考题
单选题女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2．5×10／L，HGB50g／L，PLT100×10／L，WBC4．5×10／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是（）A
血红蛋白电泳B
外周血涂片观察红细胞形态C
Ham试验D
Coombs试验E
网织红细胞绝对值
考题
单选题男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，血清铁蛋白100μg／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是（）A
缺铁性贫血B
慢性病性贫血C
自身免疫性溶血性贫血D
珠蛋白生成障碍性贫血E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性该病的发病机制是（）A
脾功能亢进B
红细胞血红蛋白结构异常C
自身抗体攻击红细胞破坏过多D
红细胞合成相关酶缺乏E
红细胞膜缺陷
考题
单选题男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×10/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×10/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）A
RA型B
RAS型C
RAEB型D
RAEB-t型E
CMML型
考题
单选题淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（）A
肝脾肿大B
长期周期性发热C
盗汗、体重减轻D
无痛性淋巴结肿大E
局限性淋巴结肿大并有粘连
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