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题目内容
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单选题
社区获得性肺炎常见的致病菌是（）
A
肺炎克雷白杆菌
B
肺炎链球菌
C
军团菌
D
绿脓杆菌
E
厌氧菌
参考答案
参考解析
解析：
目前肺炎链球菌仍然是CAP中最常见的病原菌。其次为非典型病原体（支原体、衣原体）、流感嗜血杆菌等，其他病原菌的发病率较低。
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考题
单选题15岁，男性，患上呼吸道感染后出现眼睑下垂10天。无多汗、震颤。查体：血压正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常。右眼外展、内收有中等度的障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼仅有轻度的内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常及感觉异常。新斯的明药物试验后临床症状一过性完全消失。经过一般治疗病情仍继续进展，确定下一步进行大剂量肾上腺皮质激素治疗，治疗过程中首先应特别注意（）A
出现血糖增高B
治疗初期症状可能加重C
剂量增加不宜太快D
出现潜在的感染复发E
出现胃出血
考题
单选题会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理（）A
膀胱造瘘术B
尿道扩张C
经尿道镜尿道内切开本D
尿道会师术E
经会阴部瘢痕切除尿道吻合术
考题
单选题男，7岁。突发寒战、高热（39．8℃），烦躁不安，诉右大腿下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右大腿远端压痛。最可能的诊断是（）A
风湿性膝关节炎B
化脓性膝关节炎C
股骨下端化脓性骨髓炎D
创伤性膝关节炎
考题
单选题男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是（）A
多普勒超声B
血心肌酶C
胸片D
血沉E
继续监测心电图演变
考题
单选题下列不符合单基因病特点的是（）A
符合孟德尔遗传规律B
有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和性连锁遗传三种方式C
遗传病的特征不一定是特异性的D
多个基因作用引起的疾病E
单一基因作用引起的疾病
考题
单选题患儿女，6个月，因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7～8天后，四肢开始出现点滴状淡红色斑，部分红斑颜色逐渐加深呈褐色，部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱，水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产，父母非近亲结婚，家族中无类似病史。体检：发育良好，系统检查未见异常。皮肤科情况：躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑，部分皮损呈疣状增生。组织病理示：基底层色素减退，细胞空泡化变性，真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。该病依据皮损形态通常分为四期，不包括（）A
恢复期B
水疱期C
疣状期D
色素沉着期E
色素减退期
考题
单选题男性，66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音诊断考虑并发了（）A
急性肺感染B
支气管扩张C
肺心病D
自发性气胸E
急性左心衰
考题
单选题男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）A
慢性肾炎B
缺血性心肌病C
肝硬化D
扩张型心肌病E
结核性心包炎
考题
单选题下述哪项支持门脉性肝硬化（）A
结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B
结节大小不等，纤维分隔厚薄不均C
肝脏呈细颗粒状，深绿色D
树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E
肝内散在多个大结节
考题
单选题男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。目前的病理诊断应是（）A
乳头状瘤复发B
疣状癌C
原位癌D
高分化鳞状细胞癌E
低分化鳞状细胞癌
考题
单选题男性，45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查体，血压130/80mmg（17.3/10.71kPa）。心界大小正常，心率80次/分，律整，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音，肺清，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。该病例不宜使用的药物为（）A
β受体阻滞剂B
阿司匹林，防治栓塞C
合心爽D
硝酸盐类药物，如硝酸异山梨酯10mg，每日3次E
低分子肝素
考题
单选题男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为（）A
多形性腺瘤B
恶性多形性腺瘤C
腺样囊性癌D
腺泡细胞癌E
腺癌
考题
单选题患者，女，25岁。反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，大小便失禁13年。脑电图示癫癎样波。关于治疗下列哪种说法不正确（）A
用药从小剂量开始B
应立即给药C
用药后定期检查肝功、肾功能D
开始先单独应用一种药物治疗E
开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
考题
单选题女性，37岁，流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰，偶尔出现痰中带血；后因阴道流血不止行刮宫术，病理报告为绒毛膜上皮细胞癌；肺部影像学显示双肺多灶状阴影，肺组织内首先考虑的病变为（）A
小叶性肺炎B
病毒性肺炎C
绒毛膜上皮细胞癌肺转移D
急性肺水肿E
慢性支气管炎
考题
单选题女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）A
Crohn病B
肠结核C
阿米巴痢疾D
右半结肠癌E
溃疡性结肠炎
考题
多选题新月体的组成成分可包括（）A肾小球毛细血管内皮细胞B肾小囊壁层上皮C单核细胞D系膜细胞E足突细胞
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