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单选题
男性,30岁,黄磷烧伤,创面有大蒜样臭味,双上肢创面呈棕褐色,双下肢创面呈黑色,轻度头痛头晕乏力。该患者双下肢烧伤深度为()。
A
Ⅰ度
B
浅Ⅱ度
C
深Ⅱ度
D
Ⅲ度
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解析:
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考题
单选题女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)为预防或避免呼吸机相关肺炎,应特别注意().A
避免使用H2受体阻滞剂,防止胃液pH升高B
防止呕吐物吸入C
预防性应用高效、广谱抗生素D
静脉应用高剂量丙种球蛋白E
把患者安置于隔离病室
考题
多选题患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有().A硝酸酯类药物扩冠治疗B补液治疗C毛花甙丙强心治疗D阿司匹林嚼服E低分子肝素皮下注射F美托洛尔控制心率治疗G急诊PCI治疗
考题
单选题男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗低流量(浓度)氧疗的机制在于().A
氧离曲线右移、P50增加B
缺氧时组织氧提取增加C
利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高D
缺氧时血红蛋白代偿性增加E
缺氧时心输出量增加,氧输送量提高
考题
单选题男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是().A
未发生休克B
休克代偿期C
中度休克D
重度休克E
虚脱
考题
单选题女性,45岁。进行性加重的心悸气短5年余,体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿,食欲不振,日常体力活动即有明显呼吸困难。查体;血压140/90mmHg,心率90次/分,双颧绀红,双肺呼吸音粗,心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音,第一心音亢进。患者可能存在哪种心力衰竭().A
全心衰竭B
左心衰竭C
右心衰竭D
左房衰竭E
右房衰竭
考题
单选题患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音如果诊断明确最适当的治疗是().A
溶栓或抗凝治疗B
使用支气管舒张药C
糖皮质激素D
抗生素+支气管舒张药E
强心药+利尿剂
考题
单选题男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是().A
双侧肺门蝴蝶样阴影B
双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润C
心脏扩大伴肺门血管阴影增浓D
肺纹加深和肺透亮度增高E
局部性肺实变
考题
单选题男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)抢救的首要措施是().A
电除颤B
保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压C
胸外心脏按压D
静脉注射肾上腺素E
继续行气管插管
考题
单选题老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。患者考虑诊断有().A
慢支急性发作并发肾功能不全B
慢支急性发作并发左心衰竭C
慢支急性发作并发右心衰竭D
慢支急性发作并发全心衰竭E
慢支急性发作并发电解质紊乱
考题
单选题患者,女,80岁。昏迷后,留置导尿,发热(T40℃),HR110次/分,BP70/56mmHg,WBC8×109/L,中性粒细胞O.80,中段尿培养示:大肠杆菌生长,拟诊为脓毒性休克。下列哪一项不是脓毒性休克发生过程中,人体释放的内源性介质()A
氧自由基B
肿瘤坏死因子C
白三烯D
内啡肽E
革兰阴性菌内毒素
考题
单选题男性,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,NO.85。血、尿淀粉酶正常。首先考虑的诊断是().A
慢性胆囊炎B
急性胰腺炎C
急性化脓性胆管炎D
十二指肠溃疡穿孔E
右下肺炎经抗感染治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少
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