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单选题
女性,42岁,腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃,排气后自行缓解。体检:腹水征(+),随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行()
A
胃肠钡餐造影
B
钡剂灌肠检查
C
直肠指检
D
妇科检查
E
腹腔镜检查
参考答案
参考解析
解析:
脐周剧痛伴肠鸣音活跃,排气后自行缓解,提示可能存在不全梗阻,因此,胃肠钡餐应慎重。
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考题
单选题患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。哪项与酒精性肝病的发生无关()A
饮酒量及时间B
遗传因素C
动脉粥样硬化D
性别E
营养因素
考题
单选题下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是()A
胆固醇常低于正常B
肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C
血清MAO增高D
凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正E
血清白蛋白减少,γ-球蛋白显著增高
考题
单选题患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是()A
单用泼尼松B
泼尼松与硫唑嘌呤联合C
熊去氧胆酸D
环孢素AE
他克莫司F
硫唑嘌呤
考题
单选题男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干啰音,腹部检查未见异常。氧饱和度68%。可能的胃食管反流病的并发症是()A
食管癌B
食管贲门矢弛缓症C
慢性胃炎D
上消化道出血E
食管憩室炎
考题
多选题关于原发性胆汁性肝硬化的描述,正确的是()A男性多发B主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎C确诊后,首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗D黄疸进行性加重提示:预后不良E终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗
考题
单选题下列说法符合慢性胰腺炎的是()A
急性胰腺炎病程>1个月B
血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降C
可导致胰腺内、外分泌功能不足D
血淀粉酶、脂肪酶水平降低E
乙醇是慢性胰腺炎的独立致病因素
考题
单选题患者男,28岁。十二指肠球部溃疡史5年,突感上腹剧痛5h,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛。急诊应行的检查是()A
胃镜B
腹部X线平片C
钡餐造影D
腹腔诊断性穿刺E
MR检查
考题
单选题女性,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体:嗜睡状,体温40℃,脉搏126次/分,血压6.7/4kPa(50/30mmHg),巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区明显叩击痛。若经短期保守治疗后病情无好转,此时的手术方案应选择()A
胆囊造瘘术B
胆囊造瘘术+胆总管探查术C
胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术D
胆囊切除术+胆总管探查术E
胆囊切除术+胆管空肠吻合术
考题
单选题男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是()A
肝癌B
肝炎后肝硬化C
结核性腹膜炎D
慢性乙型肝炎E
慢性胰腺炎
考题
多选题以下能引起人类肿瘤的病毒中,属于DNA病毒的是()A反转录病毒(如T淋巴细胞淋巴瘤病毒,HTLV-I)B乙型肝炎病毒(HBV)C乳头状瘤病毒(HPV)DEpstein-Bars病毒(EBV)E艾滋病病毒(HIV)
考题
单选题男性,53岁。无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。下列哪种手术适合该患者()A
胰头切除术B
全胰腺切除术C
胰十二指肠切除术D
胆囊空肠吻合术E
全胰十二指肠切除术
考题
单选题女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者最适宜食用的食物为()A
炸鱼B
煮蛋C
煎蛋D
西红柿炒鸡蛋E
红烧肉
考题
多选题克罗恩(Crohn)病有哪些并发症()A脓肿形成B肠梗阻C瘘管形成D肠结核E肠癌
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