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多选题
男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。该患者肺功能检查结果可表现为()
A
吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<80%预计值
B
残气量增加
C
功能残气量减少
D
一氧化碳弥散量增加
E
肺总量增加
F
肺活量增加
G
残气量/肺总量降低
参考答案
参考解析
解析:
COPD是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,肺功能表现为吸入支气管舒张剂后FEV/FVC<70%,FEV<80%预计值,主要为阻塞性通气功能障碍,肺总量,功能残气量和残气量增高,肺活量减低,由于肺总量增加不及残气量增加明显,所以残气量/肺总量增加,随着病情进展可出现弥散功能障碍,一氧化碳弥散量降低。
更多 “多选题男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×109/1,中性粒细胞86%。该患者肺功能检查结果可表现为()A吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC70%,FEV180%预计值B残气量增加C功能残气量减少D一氧化碳弥散量增加E肺总量增加F肺活量增加G残气量/肺总量降低” 相关考题
考题
单选题患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QBS0.12秒,节律整齐,连续出现。该心律失常的特点为()A
多不影响心功能B
按压颈动脉窦能停止发作C
多无器质性心脏病D
心电图无室性融合波E
心尖区第一心音强弱不等
考题
单选题二度Ⅰ型房室传导阻滞()A
提前出现的QRS波群,宽大畸形B
P波与QRS波群无关C
PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D
PR间期固定,有时QRS波群脱落E
PR间期延长
考题
单选题下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是()A
隐球菌肺炎首选氟康唑B
侵袭性肺曲菌病可选择两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬净等C
毛霉菌肺炎选择两性霉素B+手术治疗D
肺孢子菌肺炎首选SMZ-TMPE
光滑念珠菌感染首选氟康唑
考题
多选题二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是()A脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距BPP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期C脱落前的PP间距最短D最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍E脱落前的PP间距最长
考题
单选题女性,29岁。不明原因发热2个月,使用多种抗生素治疗无效。查体:听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。血培养结果阳性,最常见的致病菌是()A
金黄色葡萄球菌B
肺炎链球菌C
溶血性链球菌D
草绿色链球菌E
表皮葡萄球菌
考题
单选题女性患者,45岁。儿时出麻疹后咳嗽迁延不愈,常伴有脓痰和少量咯血。曾行CT检查示左肺下叶及右肺中叶多发支气管扩张。近2年来症状加重,伴气短。1个月前肺功能测定FEV1/FVC40%。近2天来咯血不止,24h总量超过600ml。下列哪项治疗措施不合适()A
应用垂体后叶素B
应用动脉扩张剂C
选择性支气管动脉栓塞D
纤维支气管镜局部用药或球囊压迫止血E
手术治疗
考题
单选题对于原发性高血压病病人的降压治疗,下述哪项是不对的()A
除危重病例外,降压药物从小剂量开始B
病人需要长期用药C
血压降至正常时,即可停药D
首选第一线降压药物E
根据个体化原则选用降压药物
考题
单选题女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3~5/HP,首先考虑的诊断是()A
急性肠炎B
肠梗阻C
肾动脉栓塞D
肠系膜动脉栓塞E
脾栓塞
考题
单选题男,65岁,急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg。()A
临时心脏起搏器植入B
肾上腺素C
直流电复律D
毛花苷丙(西地兰)E
阿托品下列各例治疗应首选
考题
多选题患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是()A通气严重不足B呼吸道分泌物潴留C神志改变D上述情况经常规治疗无效E心律失常F咳嗽和吞咽反射明显减弱G咳嗽和吞咽反射增强H压差减少,血压降低I脉搏细数J口唇发绀K呼吸频率增快
考题
单选题女性,29岁。不明原因发热2个月,使用多种抗生素治疗无效。查体:听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。血培养结果阳性,最常见的致病菌是()A
金黄色葡萄球菌B
肺炎链球菌C
溶血性链球菌D
草绿色链球菌E
表皮葡萄球菌
考题
单选题扩张型心肌病的组织学特征是()A
心肌细胞肥大,形态特异,排列紊乱B
非特异心肌细胞肥大,变性,特别是程度不同的纤维化等病变混合存在C
心脏间质纤维化增生D
心室扩张、室壁多变薄,纤维瘢痕形成,伴有附壁血栓E
左心室形态改变,不均等的心室间隔增厚
考题
单选题患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160,/100mmHg,心率65次/分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜间常常坐起,下列哪项联合用药为首选()A
阿替洛尔+维拉帕米B
阿替洛尔+合心爽C
阿替洛尔+利尿剂+ACEID
阿替洛尔+ACEIE
阿替洛尔+心痛定
考题
单选题患者,女性,40岁,因心悸伴呼吸困难2年,不能平卧2小时入院。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,双肺底可闻及水泡音,心率140次/分,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,肝肋下2厘米,双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。该病人最可能的心律失常是()A
房性早搏B
室性早搏C
房性心动过速D
房颤E
房扑F
室上速G
室速H
一度房室传导阻滞I
二度房室传导阻滞J
三度房室传导阻滞
考题
单选题男性,70岁。高血压病史10年。生气后突然心悸、气短、咳粉红色泡沫样痰。查体:血压210/120mmHs,心率120次/分。除硝普钠外还应选用下列哪组药物治疗()A
硝酸甘油、异丙肾上腺素B
速尿、西地兰C
毒毛K、心得安D
酚妥拉明、西地兰E
硝酸甘油、多巴胺
考题
单选题二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是()A
P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室B
相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C
P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D
P-R间期0.20秒,P波无受阻E
P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
考题
单选题患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温37℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为()A
结核性心包炎B
急性非特异性心包炎C
风湿性心包炎D
急性化脓性心包炎E
急性心肌梗死
考题
单选题男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()A
室性期前收缩B
房性期前收缩C
结性期前收缩D
第二度Ⅰ型房室传导阻滞E
第三度房室传导阻滞
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