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单选题
某医院食堂员工,女,21岁,做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停,意识丧失。被急送往该院急诊科。查:左足底皮肤严重烧伤,足背动脉搏动消失,血压监测不到,大动脉搏动消失,心音消失。胸外心脏按压3分钟后患者心律呈现出频发室颤,使用电除颤仪单向波首次除颤能量选择为()。
A
100J
B
150J
C
180J
D
200J
E
360J
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考题
单选题男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/高倍视野,白细胞3~5个/高倍视野。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。为明确诊断首先选择的检查是()A
KUB及IVPB
CT和尿培养C
磁共振检查D
肾动脉造影E
膀胱镜检查
考题
单选题患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。
实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT61U/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmo/L,Na+130mmol/L,TCO229mmol/L,BUN7.9mmol/L。
根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=[血钠正常量-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需()。A
25.4gB
17.2gC
12.7gD
4.5gE
9.0g
考题
单选题女,29岁。右肾结核肾切除术后一年半,左肾有中度积水,膀胱容量50ml,现尿常规:白细胞为3~5个/HP,红细胞为0~1个/HP,尿抗酸菌三次阴性,用尿道扩张器对尿道探查,不能扩入,仅能插入8号尿管,应如何治疗()A
左肾造口术B
尿道成形术C
左输尿管腹壁造口D
乙状结肠扩大膀胱术E
膀胱造瘘术
考题
单选题关于硬膜外阻滞麻醉,下列正确的是()。A
阻滞范围表现为一定的节段B
对运动神经纤维的阻滞出现最早C
药液不可能进入蛛网膜下腔D
适应证完全不同于蛛网膜下腔阻滞E
阻滞范围与药物的比重相关
考题
单选题男性,21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查:右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时,以下不正确的是()A
术前抗感染、全身支持治疗B
术前应控制痰量在30~50ml以下C
在咯血间歇期手术D
手术切除右中、下肺叶E
手术切除右下肺叶
考题
单选题关于ASAⅢ级患者的术前评估,正确的是()。A
患者的心、肺、肝、肾功能正常B
并存病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动C
患者脏器功能代偿健全D
患者病情危重E
患者接受麻醉或手术异常危险
考题
单选题脊髓中央管周围综合征是指()A
损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B
四肢全瘫C
上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D
四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E
损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢
考题
单选题男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。治疗5天后出现腹痛、腹泻,解黄色稀水样便,每天10余次。首先应考虑并发了()。A
急性胃肠炎B
细菌性痢疾C
肠道真菌感染D
肠道阿米巴E
肠道过敏症
考题
单选题女性,32岁。2周前"受凉"后咳嗽,咳黄痰,伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛,伴呼吸困难。X线胸片:右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是()A
卧床休息,持续低流量给氧B
应用广谱抗生素C
全身支持治疗D
立即施行胸腔闭式引流术E
保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案
考题
单选题有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的()A
两侧乳房间皮下有交通淋巴管B
锁骨下淋巴结是最主要的引流区域C
乳房的深部淋巴网可引流到肝D
胸大小肌之间有引流的淋巴结E
两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
考题
单选题男性,44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体:声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。气管内灌洗是吸入性损伤重要的治疗措施,灌洗液通常采用()A
等渗碱液B
葡萄糖水C
低渗盐水D
等渗盐水E
高渗盐水
考题
单选题有关焦痂切开减压术,下列错误的是()A
常规切至深筋膜B
深筋膜下张力过高可将肌膜切开C
沿肢体外侧和内侧切开焦痂,不越过踝关节或腕关节D
两侧胸壁腋前线下作纵切口E
超过24小时的深度焦痂不用切开
考题
单选题脊柱结核的X线表现特征是()A
常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B
常累及多个椎骨,可伴有双骶髂关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C
累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E
椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
考题
单选题男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼外展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为()A
慢性硬脑膜下血肿B
脑出血C
脑转移瘤D
脑脓肿E
原发性颅内肿瘤
考题
单选题男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是()A
前臂缺血性肌挛缩B
尺神经损伤C
桡神经损伤D
肱动脉损伤E
正中神经损伤
考题
单选题女性,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天,腹部持续性胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,肛门停止排便排气。腹部检查:全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为()A
急性不完全性结肠梗阻B
急性机械性高位小肠梗阻C
急性机械性低位小肠梗阻D
急性完全性机械性小肠梗阻E
麻痹性肠梗阻
考题
单选题女,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断()A
乳腺囊性增生症B
乳腺内乳头状瘤C
乳腺癌D
乳腺纤维瘤E
乳腺结核
考题
单选题急性血源性骨髓炎好发于()A
婴幼儿B
青壮年C
儿童D
老年E
中年
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