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单选题
男性,66岁。4个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音,听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
假如2个月后患者出现面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于( )
A
肿块压迫右腋静脉
B
肿块压迫右锁骨下静脉
C
肿块压迫右颈静脉
D
肿块压迫右头臂静脉
E
肿块压迫上腔静脉
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考题
单选题患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。最有意义的检查项目是()。A
心电图B
血尿淀粉酶C
血脂肪酶D
胃镜E
肺增强CT
考题
单选题男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmHO,白细胞数0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。
确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是( )A
脑脊液葡萄糖减少B
脑脊液氯化物减低C
脑脊液涂片未找到抗酸杆菌D
脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌E
隐球菌抗原阳性
考题
单选题男性,63岁,长期吸烟史,反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天。体检:右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是( )A
肺结核B
肺癌C
肺炎D
支气管扩张症E
慢性阻塞性肺疾病
考题
单选题患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
发生肺栓塞最常见的原因是( )A
长期卧床B
恶性肿瘤C
腹部手术D
分娩E
下肢深静脉血栓
考题
单选题男性,43岁。因气喘、呼吸困难6个月,加重1个月入院。1个月前在外院诊断为哮喘,经抗炎、解痉、平喘治疗,效果不明显。体检:双肺可闻及吸气相喘鸣音。根据病史、体征,应警惕以下哪一种疾病( )A
肺炎B
肺结核C
心源性哮喘D
支气管哮喘E
大气道阻塞性疾病
考题
单选题女性,34岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。
β受体激动剂的不良反应有哪些( )A
手抖,肌颤B
恶心、头痛C
心悸D
失眠E
以上均可
考题
单选题关于原发型肺结核,下列哪项正确()。A
好发生于双肺锁骨上下B
多发生明显结核中毒症状C
极少发生血行播散D
原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E
肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
考题
单选题女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。该患者最适宜的治疗方法为()。A
首选静注地西泮B
暗示治疗C
口服苯妥英钠D
口服丙戊酸钠E
应用麦角胺
考题
单选题女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。查体:唇稍发绀,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。
下列诊断哪项可能性最大( )A
过敏性休克B
心源性哮喘C
慢性阻塞性肺疾病D
支气管哮喘E
变态反应性肺浸润
考题
单选题机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为( )A
Ⅰ型变态反应B
Ⅱ型变态反应C
Ⅲ型变态反应D
Ⅳ型变态反应E
Ⅴ型变态反应
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