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单选题
血钾过低,心电图不包括下列哪项表现( )
A
T波呈帐篷状
B
U波明显
C
Q—T间期延长
D
T波低平
E
T—U融合呈驼峰状
参考答案
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解析:
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考题
单选题女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。如此患者风湿热反复发作,二尖瓣狭窄进行性加重,最易出现下列哪种并发症()A
室性早搏B
肺栓塞C
房颤D
感染性心内膜炎E
室性心动过速
考题
单选题病例摘要:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者最主要的治疗用药是()A
利尿剂B
糖皮质激素C
胰岛素D
血管紧张素转换酶抑制剂E
抗生素
考题
多选题患者女,52岁,因胸闷、气短及下肢水肿2年,阵发性心悸1年而就诊。2年前经超声和心电图等检查诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全及主动脉瓣关闭不全,心房颤动,左心房、左心室增大,心功能Ⅲ级。1年前接受了主动脉瓣和二尖瓣机械瓣置换术后一直口服可达龙、华法林。近3个月再发心悸,夜间阵发性呼吸困难伴下肢水肿。查体:血压120/70mmHg,HR150次/min。应采取的主要处理措施()(提示:患者X线片示肺淤血,夜间不能平卧,下肢水肿。)A利尿及补钾B电复律C静脉注射洋地黄DACEIE建议患者接受射频消融并做术前准备
考题
单选题患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3h前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是()A
风心病二尖瓣关闭不全B
扩张型心肌病C
支气管哮喘D
支气管肺炎E
急性心肌梗死并发左心衰竭
考题
单选题男,53岁,胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是因为()A
二尖瓣狭窄B
左心衰竭C
乳头肌功能不全D
急性感染性心内膜炎E
主动脉瓣狭窄
考题
单选题男性患者,60岁。近日因胃肠炎输液,输液中突然心悸、气短,不能平卧,咳大量粉红色泡沫样痰,口唇发绀。查体:血压180/115mmHg,心率110次/分,两肺满布湿性啰音。哪种疾病的可能性大()A
肺心病心衰急性发作B
风心病、二尖瓣关闭不全、急性左心衰肺水肿C
风心病、二尖瓣狭窄、急性右房衰肺水肿D
冠心病、急性左心衰、肺水肿E
肺梗死
考题
单选题男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()A
因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低B
因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低C
因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低D
因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低E
因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
考题
配伍题长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速( )|折返性室性心动过速( )|急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速( )|预激综合征伴房颤,出现血流动力学紊乱( )|频发室性早搏,无症状和无器质性心脏病( )A利多卡因静脉注射B电复律C异搏定静脉注射D密切随访E异丙肾上腺素静脉滴注
考题
多选题患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括()A静脉注射西地兰B电复律C静脉注射胺碘酮D低分子肝素抗凝E口服华法林
考题
多选题患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C非ST段抬高心肌梗死D变异型心绞痛E急性心肌梗死F急性心肌心包炎
考题
多选题男性,40岁,2年来出现劳累性胸痛伴头晕。心悸,含硝酸甘油无效,休息可缓解。查体,血压160/95mmHg。心界不大,心率80次/分,律整,心脏轻度增大,可听到S,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺叩诊清音,腹水(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道20mm。下列哪些药物可以应用()A阿替洛尔B心痛定C合心爽D阿司匹林E低分子肝素F消心痛
考题
单选题患者女性,40岁,平时身体健康,近期劳累后突感心悸2天,体检:血压124/86mmHg,脉搏90次/分,心律绝对不整,最可能得诊断是()A
窦性心动过速伴心律不齐B
阵发性房性早搏C
阵发性房颤D
慢性房颤E
房扑
考题
单选题男大学生,26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏,常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为()A
病态室房结综合征B
室房结功能低下C
迷走神经功能亢进D
运动员心脏E
神经官能症
考题
单选题以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证( )A
重度二尖瓣狭窄、心功能Ⅲ级B
瓣叶中度钙化C
合并重度肺动脉高压D
合并心脏内血栓形成E
合并轻度二尖瓣关闭不全,超声检查:左室内径为50mm
考题
多选题二尖瓣狭窄时,重度肺动脉高压可引起()A右室肥厚B心律失常C三尖瓣关闭不全D右心衰竭E肺动脉瓣关闭不全
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