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单选题
8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷、发热（39.5℃）5天，右小腿上端肿胀、剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（　　）。
A

化脓性膝关节炎

B

急性蜂窝组织炎

C

化脓性骨髓炎

D

滑囊炎感染

E

胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

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考题 单选题52岁男患，深度黄染，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下2cm，脾侧卧未及，丙氨酸氨基转移酶120U/L，总胆红素230μmol/L，碱性磷酸酶370U/L，谷酰胺转肽酶420U/L。此患者主要需和哪种疾病鉴别（）A 急性黄疸型肝炎B 胆囊炎C 胆汁性肝硬化D 肝吸虫病E 肝外梗阻性黄疸
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考题 单选题下述关于甲亢患者术前碘准备，错误的是（　　）。A 停服碘剂后，甲状腺素大量释放B 抑制甲状腺素的合成C 抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解D 不准备手术者，不宜服碘E 碘剂能减少甲状腺的血流量
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考题 单选题患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为（　　）。A 向左下扩大，心腰凹陷B 向左扩大，心腰饱满C 向右侧扩大D 向两侧扩大E 正常
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考题 单选题初产妇，孕38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（++），NST有反应型。正确的处理是（）A 立即剖宫产B 积极治疗，等待自然分娩C 积极治疗1周终止妊娠D 积极治疗24～48小时，终止妊娠E 立即静滴缩宫素引产
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考题 单选题对于电击无效的反复室颤或无脉性室速，应（）。A 静脉注射利多卡因B 心内注射利多卡因C 再次电复律D 人工心脏起搏E 静脉注射肾上腺素
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考题 单选题患者，男，19岁，半年前开始常卧床并侧耳倾听，说室外有人在议论他。这些人说他是班上最坏的学生，要开除他，公安局要来逮捕他。患者到处找议论他的人却未能找到，因此常向窗外看，感到公安局用红外线控制着自己，认为处处有人跟踪、监视自己。说：“我要和你们辩论……”该患者不具有下列哪个症状？（　　）A 关系妄想B 幻听C 被跟踪妄想D 被监视妄想E 物理影响妄想
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考题 单选题社区获得性肺炎中，主要病原体最常见的是（）。A 肺炎克雷伯杆菌B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 肺炎球菌E 支原体
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考题 单选题关于成人特发性血小板减少性紫癫，正确的是（　　）。A 主要见于男性B 发病年龄多大于60岁C 女性青春期易发病D 多有淋巴细胞增多E 常于发病后4周自行缓解
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考题 单选题患者，男，45岁，低热，头痛，嗜睡3天，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等，既往体健，患者可能的症状是（）A 妄想状态B 躁狂状态C 谵妄状态D 紧张状态E 幻觉状态
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考题 单选题S4的产生机制是（）A 二尖瓣突然关闭B 三尖瓣突然关闭C 血流冲击心室壁D 心房收缩E 主动脉瓣突然关闭
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考题 单选题若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是（　　）。A 心率在90～100次／分B 血T3、T4值均正常C 甲状腺缩小变硬D 甲亢症状缓解E 基础代谢率低于＋20％
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考题 单选题下列哪项为引起错觉的常见因素？（　　）A 感觉条件差B 焦虑、紧张等情绪因素C 疲劳D 谵妄状态E 以上都对
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考题 单选题伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在（）A 回肠末端B 升结肠C 乙状结肠D 肝、脾E 心、脑
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考题 单选题男，55岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～5次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清。明确诊断首选的检查是（　　）。A PSAB CTC CEAD 直肠指诊、结肠镜E 大便潜血试验
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考题 单选题女性，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在39℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意（）A 血压升高B 腹壁静脉曲张C 脾大D 腹部移动性浊音E 全腹压痛及反跳痛
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考题 单选题用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选（　　）。A 甲胎蛋白B γ-谷氨酰转肽酶C 异常凝血酶原D α-L-岩藻糖苷酶E PSA
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考题 单选题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是（）A 血压下降B 左室充盈压下降C 氰化物中毒D 狼疮综合征E 心动过速
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考题 单选题对诊断乳腺癌骨转移最有价值的是（）A ALPB p53C AFPD CEAE CA19-9
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考题 单选题患者，男，45岁，持续胸痛伴发热1天，心电图上除aVR导联外，其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可能的诊断为（）A 主动脉夹层B 自发性气胸C 急性心包炎D 急性心肌梗死E 变异型心绞痛
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考题 单选题以下不属于三期梅毒损害的是（）A 梅毒性秃发B 梅毒性纤维瘤C 近关节结节D 结节性梅毒疹E 主动脉瘤
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考题 单选题关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）A 甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B 髓样癌占甲状腺癌7%C 甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D 手术原则同乳头状腺癌E 可兼有淋巴和血行转移
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考题 单选题患者，女，49岁，突发剧烈头痛、呕吐，发作性左侧肢体麻木，抽搐一次，血压195/130mmHg，头CT未见异常，降血压后恢复正常，诊断为（　　）。A B C D E
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考题 单选题Dixon手术A 癌肿距肛门5cmB 癌肿距肛门9cmC 癌肿距肛门18cmD 癌肿在结肠脾曲E 癌肿在乙状结肠
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考题 单选题25岁，初产妇。妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）A 胎膜早破B 病理缩复环C 胎位异常D 胎头衔接E 子宫收缩乏力
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考题 单选题男，50岁，高血压病20年，因恶心、呕吐就诊，血压28/17kPa，尿蛋白（+），24小时定量1g，尿沉渣：RBC6个/HP、血Cr540μmmol/L，Hb115g/L，CO2CP13.5mmol/L，眼底为Ⅱ级动脉硬化，诊断（）A 慢性肾炎肾衰竭B 慢性肾盂肾炎肾衰竭C 急进性高血压肾衰竭D 高血压、肾动脉硬化、肾衰竭E 狼疮性肾炎
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考题 单选题男，65岁。高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：BP220／120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为（）A 脑栓塞B 脑出血C 脑血栓形成D 上矢状窦血栓形成E 短暂性脑缺血发作
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考题 单选题病人静脉点滴时将输液管看成是一条蛇是（）。A 感知综合障碍B 虚构C 错觉D 幻觉E 谵妄
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考题 单选题急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用（）A 毛花苷丙B 呋塞米C 硝酸甘油D 硝普钠E 氨茶碱
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