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单选题
男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/min,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是()
A

肺动脉栓塞

B

急性左心衰

C

ARDS

D

重症肺炎

E

急性心肌梗死


参考答案

参考解析
解析: 肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓,以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成,术后卧床易形成下肢静脉血栓,且活动后容易造成肺动脉栓塞。
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考题 单选题大量心包积液的体征不包括()A 颈静脉怒张B 肝大C 脉压增大D Ewart征E 心率增快

考题 单选题整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是()A 金黄色葡萄球菌肺炎B 绿脓杆菌肺炎C 肺炎链球菌肺炎D 克雷白杆菌肺炎E 军团菌肺炎

考题 单选题患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音。此时最重要的治疗是()A 调整抗生素用量B 提高吸氧浓度C 限制水钠的摄入D 呼吸机E 应用糖皮质激素

考题 单选题男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理,首选的血管扩张药为()A 哌唑嗪B 硝酸甘油C 尼群地平D 硝苯地平缓释片E 硝普钠

考题 单选题与幽门螺杆菌感染密切相关的是()A 胰腺癌B 肝癌C 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D 结肠癌E 胃息肉

考题 单选题男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液()A 血性胸水B 乳糜胸水C 渗出性胸水D 漏出性胸水E 浆液血性胸水

考题 单选题骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病()A ≥15%B ≥25%C ≥30%D ≥35%E ≥45%

考题 单选题患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是()A β受体阻滞药B 钙拮抗药C 降脂药D 抗凝药E 硝酸甘油

考题 单选题女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()A 再生障碍性贫血B 骨髓增生异常综合征C 阵发性睡眠性血红蛋白尿D 脾功能亢进E 恶性组织细胞病

考题 单选题60岁肺心病患者,近来咳嗽、气促加重,神志模糊动脉血气分析,pH7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压80.6mmHg,应立即给予()A 高压氧治疗B 吸纯氧C 间歇吸纯氧D 开始吸低浓度氧,逐渐增加浓度E 以上都不是

考题 单选题伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是()A 个人对他人,对社会应负的道德责任B 以一定程度上牺牲个人利益为前提的C 由人们在社会关系中所处地位决定的D 和一定权利与利益相对应的

考题 单选题洗肉水血样粪便可见于()A 肠结核B 急性出血性坏死性肠炎C 急性肠炎D 溃疡性结肠炎E 阿米巴性痢疾

考题 单选题在引起呼吸困难的病因中,下列因素除外()A 胸腔积液B 肺栓塞C 肺气肿D 急性呼吸窘迫综合征E 支气管炎

考题 单选题导致Austin-F1int杂音的情况是()A 主动脉瓣关闭不全B 器质性二尖瓣狭窄C 主动脉瓣狭窄D 二尖瓣关闭不全E 动脉导管未闭

考题 单选题Gilbert综合征()A 胆红素生成过多B 肝细胞摄取胆红素障碍C 肝细胞排泌结合胆红素功能障碍D 肝内胆汁淤积E 肝外胆汁淤积

考题 单选题女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。【假设信息】如果动脉血气分析旱呼吸性碱中毒,进一步处理应当是()A 补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒B 治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激C 适当应用镇静剂,抑制过度通气D 增加呼吸死腔,重复呼吸以纠正CO2排出过多E 不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力

考题 单选题咳嗽痰少,血清冷凝集反应阳性()A 隐球菌B 支原体C 结核菌D 军团杆菌E 白色念珠菌

考题 单选题男性,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是()A 气管向右侧牵拉B 肺体积缩小C 下缘呈倒S形D 右膈抬高E 患侧肋间隙变窄

考题 单选题输血相关性疾病()A 血管内溶血B 输血反应C 非溶血性发热反应D 荨麻疹E 艾滋病(AIDS)

考题 单选题疟疾的典型热型为()A 稽留热B 弛张热C 间歇热D 波状热E 不规则热

考题 单选题脑膜炎A 呼吸深慢,并伴呼吸节律异常B 夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰C 吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣D 呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦E 呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅

考题 单选题男性,45岁。近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患可能出现哪一类型肺功能改变()A 阻塞性通气功能障碍B 通气。血流比例失调C 限制性通气功能障碍和弥散量减少D 肺总量增加E 最大通气量降低

考题 单选题56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是()A 急性胆囊炎B 急性肠梗阻C 急性胰腺炎D 急性胃炎E 急性阑尾炎

考题 单选题患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。诊断最可能是()A 慢性肾小球肾炎B 肝性脑病C 肝肾综合征D 肝肺综合征E 急性肾衰竭

考题 单选题分泌黏蛋白()A 腺癌B 肺泡细胞癌C 支气管腺癌D 鳞状细胞癌E 燕麦细胞癌

考题 单选题女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜行的检查是()。A 彩超B 逆行肾盂造影C CTD 腹平片E MRI

考题 单选题男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为()A 大细胞性贫血B 小细胞低色素性贫血C 小细胞高色素性贫血D 正细胞正色素性贫血E 以上均不是

考题 单选题主动脉瓣关闭不全的杂音()A 向颈部传导B 向右肩部传导C 向心尖部传导D 向左腋下部传导E 向胸骨左缘2~5肋间传导