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单选题
男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/min,P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是()
A
肺动脉栓塞
B
急性左心衰
C
ARDS
D
重症肺炎
E
急性心肌梗死
参考答案
参考解析
解析:
肺栓塞的栓子来源主要为周围静脉血栓,以下肢深静脉的血栓脱落最为常见。腹部手术可促进局部静脉血栓形成,术后卧床易形成下肢静脉血栓,且活动后容易造成肺动脉栓塞。
更多 “单选题男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/min,P2A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是()A 肺动脉栓塞B 急性左心衰C ARDSD 重症肺炎E 急性心肌梗死” 相关考题
考题
单选题患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音。此时最重要的治疗是()A
调整抗生素用量B
提高吸氧浓度C
限制水钠的摄入D
呼吸机E
应用糖皮质激素
考题
单选题男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(26.7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理,首选的血管扩张药为()A
哌唑嗪B
硝酸甘油C
尼群地平D
硝苯地平缓释片E
硝普钠
考题
单选题男性,42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不著。3天前起气急,呈进行性加重,咳嗽伴血痰,右侧胸痛,X线和超声检查确认右侧胸腔积液()A
血性胸水B
乳糜胸水C
渗出性胸水D
漏出性胸水E
浆液血性胸水
考题
单选题患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是()A
β受体阻滞药B
钙拮抗药C
降脂药D
抗凝药E
硝酸甘油
考题
单选题女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()A
再生障碍性贫血B
骨髓增生异常综合征C
阵发性睡眠性血红蛋白尿D
脾功能亢进E
恶性组织细胞病
考题
单选题60岁肺心病患者,近来咳嗽、气促加重,神志模糊动脉血气分析,pH7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压80.6mmHg,应立即给予()A
高压氧治疗B
吸纯氧C
间歇吸纯氧D
开始吸低浓度氧,逐渐增加浓度E
以上都不是
考题
单选题伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是()A
个人对他人,对社会应负的道德责任B
以一定程度上牺牲个人利益为前提的C
由人们在社会关系中所处地位决定的D
和一定权利与利益相对应的
考题
单选题女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。【假设信息】如果动脉血气分析旱呼吸性碱中毒,进一步处理应当是()A
补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒B
治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激C
适当应用镇静剂,抑制过度通气D
增加呼吸死腔,重复呼吸以纠正CO2排出过多E
不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力
考题
单选题男性,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是()A
气管向右侧牵拉B
肺体积缩小C
下缘呈倒S形D
右膈抬高E
患侧肋间隙变窄
考题
单选题脑膜炎A
呼吸深慢,并伴呼吸节律异常B
夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰C
吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣D
呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦E
呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅
考题
单选题男性,45岁。近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。该患可能出现哪一类型肺功能改变()A
阻塞性通气功能障碍B
通气。血流比例失调C
限制性通气功能障碍和弥散量减少D
肺总量增加E
最大通气量降低
考题
单选题患者女性,65岁,确诊为乙肝后肝硬化8年,腹胀伴双下肢水肿2个月,加重伴无尿3天。查体蛙状腹,腹部静脉曲张,液波震颤阳性,双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L,BUN19mmol/L。诊断最可能是()A
慢性肾小球肾炎B
肝性脑病C
肝肾综合征D
肝肺综合征E
急性肾衰竭
考题
单选题男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为()A
大细胞性贫血B
小细胞低色素性贫血C
小细胞高色素性贫血D
正细胞正色素性贫血E
以上均不是
考题
单选题主动脉瓣关闭不全的杂音()A
向颈部传导B
向右肩部传导C
向心尖部传导D
向左腋下部传导E
向胸骨左缘2~5肋间传导
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