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单选题
诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）
A
体温、脉搏的变化
B
右下腹有固定的，明确的压痛点
C
白细胞计数、分类
D
结肠充气试验及直肠指诊发现
E
有无腹肌紧张
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解析：
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考题
单选题患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。"120"救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是（）A
为了节省时间，右下肢不需要外固定B
右大腿应做外固定C
搬运前必须开放静脉通道D
120到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成E
如果患者出血较多，有休克表现，则瘟开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液
考题
单选题患儿，9月，生后6月进食后经常呕吐、皮肤湿疹，智力及体格发育渐落后于同龄儿，喜睡，有癫痫小发作，尿有鼠尿臭味，毛发及虹膜颜色浅，皮肤白，尿三氯化铁试验阳性 。
本病的治疗措施不包括（）A
治疗开始越早，效果越好B
予低苯丙氨酸奶粉喂养C
每日仍应保证30～50mg／kg的苯丙氨酸摄入D
饮食控制至少需持续至青春期E
添加辅食以蛋白质类食物为主
考题
问答题男性患者，40岁，双侧上眼睑下垂三月余，清晨加重，到医院就诊口服吡啶斯的明后缓解，近二周来，出现双上肢肿胀，在前胸部级上胸部表浅静脉怒张，胸片表现上纵隔影增宽。列出初步诊断及诊断依据，如何进一步检查？
考题
多选题患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。此时诊断考虑（）A重症肺炎B阻塞性肺不张C机化性肺炎DⅡ型呼吸衰竭E癌性或肺炎旁胸腔积液F结核性胸腔积液GⅠ型呼吸衰竭
考题
多选题患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO-345mmol／L，BE＋15mmol／L。对该患者的治疗包括（）A补充碳酸氢钠B改善通气C氧疗D控制感染E祛痰F纠正电解质紊乱G接种疫苗H高浓度吸氧I利尿剂J强心剂K强效镇咳
考题
单选题儿童（新生儿和12岁以上儿童除外）化脓性脑膜炎常见的病原菌是（）A
脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和大肠埃希菌B
脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌C
脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌D
脑膜炎双球菌、肺炎链球菌E
脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌
考题
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm、脾肋下lcm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。确诊的实验室检查是（）A
网织红细胞计数B
血气分析C
血常规检查D
血沉测定E
骨髓象检查
考题
单选题8岁女孩，因生长迟缓就诊。查体：身高95cm，体重22kg，精神反应可，智能正常，面容幼稚，头发纤细，皮下脂肪较多，心、肺听诊未发现异常，腹部平软，肝、脾无肿大，无神经系统阳性体征。最合适的药物为（）A
睾酮B
苯丙酮诺龙C
r-hGHD
GnRHaE
不用药，随访观察
考题
多选题亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于（）A二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面B主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面C室间隔缺损的间隔右室面D二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面E主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面
考题
单选题有关结核菌素试验，下列选项中正确的是：（）A
结核菌素试验要在24h内判断B
结核菌素试验要在20min内判断C
经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性D
经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性E
结核菌素试验要在48～72h内判断
考题
多选题钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有（）A扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷B抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量C降低血液黏度，抗血小板聚集D解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧E减慢心率，减少心肌作功
考题
判断题男性，46岁，嗜烟多年。有肺气肿史。8天前发热、咳脓痰，口服头孢拉定5天，热未退，痰量明显增多。胸片示右下叶后基底段浸润阴影，内有空洞、液平面。诊断首先考虑支气管扩张。A
对B
错
考题
多选题男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。下列检查有助于诊断的是（）A血常规、肝功能BX线胸片C血培养D腹腔B超检查E痰培养F胃镜检查
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