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配伍题
干性胸膜炎最常见的症状是（ ）|干性胸膜炎的体征是（ ）
A
呼吸短促
B
高热
C
胸痛随呼吸、咳嗽加剧
D
局限固定的胸膜摩擦音
E
患侧呼吸运动受限
参考答案
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解析：
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考题
单选题男性，57岁，咳嗽、咯血丝痰2周，水样腹泻、喘鸣、皮肤潮红、阵发性心悸1周，有吸烟史。下列哪一项检查对诊断意义最大（ ）A
痰涂片找抗酸杆菌B
X线胸片C
大便细菌培养D
肺功能激发试验E
24小时动态心电图
考题
单选题男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10/L，N76%。
在病原菌结果出来前，经验性选用抗生素是（ ）A
青霉素B
红霉素C
第三代头孢菌素D
氨基糖苷类抗生素E
克林霉素
考题
单选题男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。你即刻要做的是（）。A
病情危重向家属交待预后不良B
立即静点高效、广谱低毒抗生素C
立即采血，查血白细胞和分类、肾功能等D
立即静点血管活性药物并补液E
即刻联系床头胸部X线检查，肝胆B超检查
考题
单选题40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作（）。A
痰细菌培养＋药敏，以确定诊断B
急查心电图，确定是否冠心病C
换用其他高档广谱抗生素D
做胸部B超、心脏B超，确定是否有心包积液、胸腔积液E
加用抗革兰阴性杆菌的药物
考题
单选题患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）。A
ABPAB
IPFC
原发性肺动脉高压D
慢性阻塞性肺病E
慢性心功能不全
考题
单选题男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。其原因最可能为（）A
结核性胸膜炎B
恶性肿瘤胸膜转移C
结缔组织病D
肝硬化E
心力衰竭
考题
单选题女性，30岁。突起高热、胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征，X线胸片左下肺炎，大剂量青霉素静脉滴注后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪一项最重要（ ）A
支气管镜检查B
X线胸片C
多次痰培养D
胸腔超声波检查E
血培养
考题
单选题男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。
患者出现呼吸衰竭，其可能机制为（ ）A
肺泡通气不足B
弥散功能障碍C
V/Q比例失调D
耗氧量增加E
痰液阻塞呼吸道
考题
配伍题胸液白色，pH7.00，蛋白35g/L，WBC1×10(6)/L，甘油三酯0.24mmol/L（ ）|胸液淡黄色透亮，比重1.014，细胞计数1×10(6)/L，蛋白25g/L（ ）|胸液淡红色，RBC10×10(6)/L，CEA40μg/L（ ）A恶性胸腔积液B乳糜胸C漏出液D脓胸E血胸
考题
单选题患者女，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。最可能的诊断是（）。（提示HRCT显示两肺广泛小薄壁囊状影，囊状影之间为相对正常的肺组织结构，呈弥漫性分布，无上下肺野分布差别。）A
小叶中心型肺气肿B
特发性间质纤维化C
朗格汉斯组织细胞增生症XD
淋巴管平滑肌瘤病E
支气管扩张F
卡氏肺孢子菌肺炎G
淋巴型间质性肺炎H
空洞型肺结核
考题
单选题患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。经检查确诊为腺癌，骨扫描示全身多发骨转移瘤，首先选择的治疗是（）。A
手术B
免疫治疗C
化学治疗D
化学治疗基础上联合敢射治疗E
中医、中药治疗
考题
单选题男，45岁，既往有肺结核及哮喘反复发作史。半小时前上楼时，突发呼吸困难及右侧胸痛。查体：明显呼吸困难，发绀，端坐呼吸，大汗，烦躁，颈静脉充盈，气管轻度左偏，桶状胸；双肺叩诊过清音，右侧略带鼓音；右肺呼吸音低，左肺可闻哮鸣音。
应进行何种检查才能确诊（ ）A
肺功能B
血气分析C
胸部X线D
心电图E
胸部B超
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