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配伍题
下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用（）。|围手术期预防性应用抗生素宜选择（）。
A
头孢菌素类抗生素
B
β内酰胺类抗生素
C
针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素
D
主要针对G-杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑
E
主要针对G-杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑
参考答案
参考解析
解析：
围手术期预防性应用抗生素应选择广谱，杀菌活性强，主要针对可能造成感染的病原菌，且耐药菌株较少、副作用小的抗生素。头孢菌素类抗生素较为符合这些条件。
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考题
单选题男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。Ⅲ度烧伤面积各为（）A
1×9%B
2×9%C
3×9%D
4×9%E
5×9%
考题
单选题女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。根据患者情况，首先要考虑的是发生了（）。A
急性肾上腺皮质功能减退危象B
甲亢危象C
菌血症D
高渗性非酮症高血糖昏迷E
过敏反应
考题
单选题男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。查体时可发现（）。A
尺侧一半皮肤感觉消失B
拇指对掌功能障碍C
手指夹纸试验阳性D
掌指关节及指间关节被动屈曲障碍E
1～5指主动屈曲障碍
考题
单选题男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2ng/ml。经检查，临床诊断为慢性排斥反应（Ⅰ级）。下一步的治疗方案应采取（）。A
切除移植肾B
激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变C
激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/dD
激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/dE
激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂
考题
单选题男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为（）。A
精索鞘膜积液B
股疝C
腹股沟直疝D
腹股沟斜疝E
先天性鞘膜积液
考题
单选题关于结肠癌下列哪项判断是错误的（）。A
结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结B
结肠癌的血行转移，多转移到肝C
左半结肠癌以全身中毒症状为主，很快出现休克表现D
根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型E
盲肠癌可伴有贫血及发热
考题
单选题女性，30岁。异位妊娠破裂，急诊剖腹探查见腹腔积血约1500mL，此时可采取下列哪种自体输血方式（）。A
回收式自体输血B
稀释式自体输血C
预存式自体输血D
腹腔血自体回输E
蛙跳法预存式自体输血
考题
配伍题中心静脉压（CVP）的正常值是（）。|肺动脉压（PAP）的正常值是（）。|肺毛细血管楔压（PCWP）的正常值是（）。A0.49～0.98kPa（5～10cmH2O）B0.80～2.00kPa（6～15mmHg）C1.30～2.90kPa（10～22mmHg）D4.50～5.80kPa（36～44mmHg）E10.7～13.0kPa（80～100mmHg）
考题
单选题关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，下列哪个说法不准确：（）。A
医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助B
各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C
实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升D
对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘E
以上都是
考题
单选题男性，12岁，平素体弱，易感冒。最近10天突然高热，最高40°，伴左大腿肿痛，患肢不愿活动，检查：左大腿下端略肿，压痛阳性，化验：白细胞18000／ml，中性粒细胞85%，血红蛋白7.8g/L。入院后经全身体格检查未发现有明显手术禁忌证，给予雷米封、链霉素、对氨柳酸三联治疗。此时应进行的最佳治疗是（）。A
立即进行病灶清除术B
髋人字石膏固定C
患肢持续皮牵引D
抗痨治疗2～4周后行病灶清除术E
关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
考题
配伍题中度休克的表现是（）。|轻度休克的表现是（）。|重度休克的表现是（）。A失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状B失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状C失血量约为全身血容量的20%，脉搏100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状D失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷E失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏
考题
单选题男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是（）。A
第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B
第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C
第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液D
第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE
第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液
考题
单选题患者，男，70岁。上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲缺乏，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。能尽早提供诊断线索的检查方法是（）。A
CTB
十二指肠低张造影C
选择性腹腔动脉造影D
B超E
腹部X线平片
考题
单选题男，70岁，排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱区X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是（）。A
尿酸结石B
草酸钙结石C
磷酸钙结石D
混合成分结石E
磷酸镁铵结石
考题
单选题肾盂肿瘤典型的X线表现为（）。A
静脉肾盂造影可见肾实质显影时间延长B
静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏有移位、变形或拉长C
KUB平片在肿瘤部位见大片软组织阴影，并有钙化影D
静脉肾盂造影见肾盂内有充盈缺损，上部肾盏轻度扩张E
静脉肾盂造影见肾盂边缘不整齐，有空洞形成，并有虫蛀样改变
考题
单选题男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）A
术后并发脓胸B
肺炎C
乳糜胸D
自发性血、气胸E
吻合口瘘
考题
单选题女性，67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重的膝内翻，拟行膝关节置换术。根据患者情况，选择哪种假体为好（）。A
髁型人工膝关节B
铰链式人工膝关节C
铰链旋转式人工膝关节D
球臼式人工膝关节E
单髁型人工膝关节
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