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单选题
Ⅱ型呼吸衰竭的治疗采用()
A

高压氧疗

B

持续低流量给氧

C

无控制性给氧

D

鼻导管持续高浓度给氧

E

呼气末正压给氧


参考答案

参考解析
解析: 急性呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法、对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。Ⅱ型呼吸衰竭患者,其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应性差,呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。如果吸入高浓度的氧,则氧分压迅速升高,使外周化学感受器失去低氧血症的刺激,患者的呼吸变浅变慢,二氧化碳分压随之上升,加重了病情。
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