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单选题
患者男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳（）
A
止痛片和吲哚美辛（消炎痛）
B
肌注杜冷丁
C
卡马西平或苯妥英钠
D
安定
E
苯巴比妥（鲁米那）或氯丙嗪
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考题
多选题病历摘要：24岁女性，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。体查：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ-级，左下肢Ⅵ级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg氏征（+）。同心圆硬化的临床特点是（）A类固醇激素可能有效B多急性起病C多以精神症状为首发D有锥体束征E有眼外肌麻痹FMRI示脑白质呈洋葱头样改变或树木年轮样黑白相间病灶、多数病程短、预后差
考题
单选题男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）A
杂音在胸骨左缘第2肋间最响B
左室增大C
吸气末杂音更显著D
没有血压改变E
常伴有第一心音增强
考题
单选题男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉，运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓病损的水平是（）A
颈髓B
胸髓C
腰髓D
骶髓E
尾髓
考题
单选题男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。本病的特异性体征为（）A
溶血性贫血B
肝脾肿大C
皮下结节D
角膜边缘K-F环E
静止性震颤
考题
多选题女，30岁，左侧眼睑下垂一年，呈晨轻暮重波动性变化，新斯的明试验阳性，根据病史推测下列哪些体征在查体时可能遇到（）A左侧眼球上视、下视受限B左侧眼球外展、内收受限C左侧瞳孔对光反射减弱D左侧瞳孔对光反射消失E左侧瞳孔对光反射灵敏
考题
单选题男性患者，33岁，头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：血压125/75mmHg，神清，右侧瞳孔直径3.5mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能，脑膜刺激征阳性。为明确诊断，首选的检查为（）A
MRIB
DSAC
CTD
TCDE
腰椎穿刺
考题
单选题男，40岁，突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检：T36.5℃，BP21.9/13.3kPa（165/100mmHg），鼾声呼吸，深昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，颈抵抗，腱反射左右，左侧Babinski征阳性。诊断应首先考虑（）A
蛛网膜下隙出血B
脑出血并脑疝C
脑栓塞D
脑血栓形成E
TIA发作
考题
单选题男性，36岁。患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg／L（300mg／dl），白细胞数正常。为明确诊断，该病人首选辅助检查（）A
肌电图B
胸椎X线正侧位摄片C
脊髓胸段MRID
脊柱同位素扫描E
脊髓根动脉DSA
考题
单选题病理反射发生的原因是（）A
脑干网状结构受损B
脊髓反射弧受损C
锥体束受损D
基底核受损E
神经系统兴奋性普遍增高
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