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单选题
男，32岁，体重60kg，烧伤后半小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部、躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面，两上肢呈焦黄色，无水疱。下述哪项对于烧伤面积及深度估计正确（）
A
面积50%（浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度18%）
B
面积53%（浅Ⅱ度35%、深Ⅱ度18%）
C
面积53%（浅Ⅱ度32%、深Ⅱ度21%）
D
面积50%（浅Ⅱ度18%、深Ⅱ度32%）
E
面积50%（浅Ⅱ度30%、深Ⅱ度20%）
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考题
单选题在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是（）A
面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B
胶体液首选是全血C
第一个8小时应输入总量的1／3D
基础水分量是3000mlE
胶体液和电解质溶液的比例是0.5：1，重者1：1
考题
单选题18个月患儿，男性，阵发性哭闹一天伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵（+），立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为（）A
肠道蛔虫B
蛔虫性肠梗阻C
肠套叠D
肠肿瘤E
肠扭转
考题
问答题病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。
考题
单选题下述哪一项不符合肠套叠的病理改变（）A
肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层B
肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见C
肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处D
外层发生坏死最多E
内层发生坏死较晚
考题
单选题男，40岁，74kg。夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断烧伤面积为（）A
23％B
25％C
27％D
29％E
31％
考题
多选题男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L，中性粒细胞0.783。
术后注意事项（）A抗生素治疗B采取半卧位，防止膈下积液C必要时可留置导尿D术后绝对卧床一周E术后4小时开始进食，促进肠蠕动恢复
考题
单选题有关烧伤后机体蛋白质代谢异常，下列说法不正确的是（）A
蛋白质分解加速，创面丢失蛋白质，出现负氮平衡B
蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复C
烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织D
烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加E
伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比
考题
单选题有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是（）A
为缩短时间，不必严格遵守无菌技术B
剃除烧伤创面及其附近约lcm内的毛发C
污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗D
陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除E
目前多采用简单清创法
考题
多选题有关烧伤休克期的监测指标，以下哪些是正确的（）A为及时掌握肾脏灌注情况，休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值B休克期往往尿pH值降低C休克期早期由于肾脏浓缩、稀释功能受损，尿比重往往降低D严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，往往可出现较严重的血红蛋白尿E严重烧伤早期，由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损，尿镜检往往可见大量的红细胞
考题
单选题5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂。诊断考虑为（）A
室间隔缺损B
房间隔缺损C
主动脉导管未闭D
病毒性心肌炎E
法洛四联症
考题
单选题男性，30岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是（）A
神志B
呼吸C
脉搏D
血压E
尿量
考题
单选题Ⅱ°烧伤的组织学划分是指（）A
表皮角质层+透明层B
表皮角质层+透明层+颗粒层C
表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层D
表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层E
表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层
考题
问答题病历摘要：女性，28岁，因下腹剧痛2小时，伴头晕、恶心，于2001年12月5日急诊入院。 患者平素月经规律，4～5/35天，量多，无痛经，末次月经2001年10月17日，于11月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，4天来常感头晕、乏力及小腹痛；两天前曾到某中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。今晨上班时突感下腹痛，肛门下坠，难以忍受，伴有大汗、头晕、乏力，休息后稍缓解。今日下午2时，又感到下腹剧痛、下坠、头晕，并曾在厕所晕倒，遂来院急诊，于12月5日下午4时收入院。 月经14岁初潮，4～5/35天，无痛经。25岁结婚，G2P1（妊2产1），末次生产3年前，带环2.5年。 既往体健，否认心、肝、肾等疾患。 查体：P102次／分，BP80/50mmHg，急性病容，面色苍白，可平卧。头、颈、心、肺大致正常。妇科检查：外阴有血迹，阴道畅，宫颈光，举痛（+），子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（-），后陷凹不饱满。 辅助检查：Hb90g/L，WBC10.8×109/L，血小板数94.5×109/L，尿妊娠试验（±）。B超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。
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