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单选题
男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）
A
FEV1/FVC%↓
B
MVV↓
C
RV↑
D
RV/TLC>40%
E
VC↓
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考题
单选题起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）A
急性心肌梗死CK变化规律B
急性心肌梗死CK-MB变化规律C
急性心肌梗死LDH变化规律D
急性心肌梗死AST变化规律E
急性心肌梗死TnT变化规律
考题
单选题男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。诊断应为（）A
支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期B
COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期C
支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期D
COPDE
支气管扩张，慢性肺源性心脏病代偿期
考题
单选题患者男，26岁。一周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。该疾病最可能的诊断是（）A
心绞痛B
扩张型心疾病C
急性心包炎D
心肌炎E
感染性心内膜炎
考题
单选题患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。该患者经抢救后脱险，1个月后出现四肢麻木，末梢感觉异常，有疼痛感，这是最有可能的诊断是（）A
中间型综合征B
迟发性神经病C
中毒反跳D
阿托品中毒E
中毒性脑病
考题
单选题男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。经验性抗菌治疗最好选择（）A
第三代头孢菌素B
林可霉素C
青霉素联合甲硝唑D
红霉素E
万古霉素
考题
单选题下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准（）A
心血管--心电图明显失常，收缩压＜10.6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持B
肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持C
肾--每小时尿量＜20ml，或尿量持续增多D
血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血E
脑--意识障碍（Glasgow平分＜7）、瞳孔反应等失常
考题
单选题患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。茶碱的平喘作用原理是（）A
激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加B
抑制鸟苷环化酶，使cCMP形成减少C
抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP分解D
抑制α-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADPE
抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成
考题
单选题男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次/min，有奇脉。最适宜的治疗是（）A
免疫治疗B
抗生素治疗C
利尿剂治疗D
抗凝治疗E
β受体激动剂治疗
考题
单选题女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为（）。A
恶心呕吐B
反酸嗳气C
规律性上腹痛D
反复黑便E
腹泻
考题
单选题女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是A
PPDB
腰椎穿刺C
肺部CTD
脑电图E
淋巴结活检
考题
单选题患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。为进一步确认应做的检查是（）A
心包穿刺查心包积液性质B
胸部CT检查C
心导管检查D
血常规E
肿瘤标志物检测
考题
单选题对卡介苗的解释，你认为哪种是正确的（）A
无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性B
无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性C
无毒人型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染D
无毒牛型结核杆菌活菌，能预防结核杆菌感染E
减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染
考题
单选题患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。此患者最可能的诊断是（）A
胃癌B
胃平滑肌瘤C
胃消化性溃疡D
胃淋巴瘤E
胃平滑肌肉瘤
考题
单选题体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是（）A
第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治B
患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C
确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D
受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视E
耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检
考题
单选题肺气肿（）A
病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤消失可见于B
胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱可见于C
病侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，语颤减弱可见于D
胸廓对称，两侧呼吸运动均等，语颤正常可见于E
胸廓对称，病侧呼吸运动减弱，语颤增强可见于
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