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单选题
男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）
A
枕骨大孔疝
B
小脑天幕疝
C
中枢性呼吸衰竭
D
颅内压增高加重
E
周围性呼吸衰竭
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考题
单选题患儿女，3岁，因“发热伴腹泻6d”来诊。查体：T39℃，P130次/min，R23次/min；皮肤弹性好，无脱水征；心、肺（－）；肝肋下3cm，脾肋下2cm。血常规：WBC5.6×109/L，N0.32，L0.68。最可能的诊断是（）A
细菌性痢疾B
伤寒或副伤寒C
病毒性腹泻D
病毒性肝炎E
结核病
考题
单选题3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×1012／L，Hb45／L，WBC://12×109／L，N0.54，L0.46，PLT130×109／L下列各点叙述本病的诊断要点，其中不正确的是（）A
纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向B
突发性失血性贫血，伴颅内压升高C
凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X浓度低下D
颅脑做B型超声波检查可确诊本病E
应用维生素K后1～2天内出血倾向消失
考题
单选题肺炎合并脓胸患儿，经用抗生素及胸腔穿刺排脓等治疗后，体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜肥厚，右胸腔中等量积液，右肺被压缩，此时应采取的措施是（）A
改用抗生素B
胸腔内注射抗生素C
胸腔闭式引流D
加用激素治疗E
反复穿刺排脓
考题
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。预防本病儿复发的药物首选（）A
激素B
布洛芬C
雷公藤D
环磷酰胺E
长效青霉素F
阿司匹林
考题
单选题患者，男，1岁，因腹泻、呕吐2天入院，诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确（ ）A
腹泻时排出大量钾盐B
酸中毒时钾经肾脏排出增加C
补液后钾经尿液大量排出D
补液后血液被稀释，血钾相对降低E
未能及时口服补钾
考题
单选题患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。
下列哪项检查对明确诊断最有意义（ ）A
尿三氯化铁试验B
染色体检查C
血清甲状腺素检测D
尿蝶呤分析E
酶学检测
考题
单选题患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史，否认外伤史。查体：T37℃（口渴），R40次/分，P100次/分，W24.5kg，BP150/95mmHg（20/12.7kPa）；颜面、双下肢水肿轻度（非凹陷性），呼吸急促，心率100次/分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（±）。尿常规：红细胞（+++）/HP，白细胞（+）/HP，蛋白（﹣）。该病例最适当的诊断是（）A
急性肾小球肾炎B
急性肾小球肾炎伴严重循环充血C
急性肾小球肾炎合并支气管肺炎D
支气管肺炎伴心力衰竭E
急进性肾炎
考题
单选题男，3天，第1胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，血型"B"，母血型"O"，血清胆红素257μmol/L（15mg/dl）。患儿黄疸加重，拒哺。查体：嗜睡，面色苍黄，肌张力降低，拥抱反射减弱，复查血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是（）A
输注葡萄糖液B
应用抗生素C
应用利巴韦林D
换血疗法E
光照疗法
考题
单选题患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。患者系双胎之长女，产时重量1.7kg，36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小也有类似贫血表现。目前最需要做的检查是（）A
血液分析+网织红细胞B
尿液分析C
大便隐血D
出血时间E
凝血时间F
肾功能G
肝功能
考题
单选题5岁女孩，生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀，查体：体重11kg，消瘦，口唇及四肢末端发绀，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰，肺血少，心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥，抽搐一次。其发生原因是（）A
肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛，使脑缺氧加重B
合并有癫痫C
主动脉骑跨D
血液黏稠致脑梗死E
右心室过于肥厚
考题
单选题小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是（）A
年龄越小，肾脏相对重B
婴儿期肾脏位置较高C
2岁以下肾脏表面呈分叶状D
婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留E
女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染
考题
单选题Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合（）A
起病多在1～8岁B
多种发作形式并存C
智力发育落后D
脑电图4～6次/秒棘慢波E
治疗困难，预后不良
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