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单选题
苷类对机体的作用主要取决于
A
糖
B
配糖体
C
苷元
D
糖杂体
E
苷
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考题
多选题关于急性胆囊炎的治疗原则，叙述正确的是（）A给予抗菌药物治疗前应尽可能留取胆汁标本，并送培养，进行药敏试验，作为调整用药的依据B经验性治疗须选用能覆盖肠道革兰阳性杆菌、肠球菌属等需氧菌和脆弱拟杆菌等厌氧菌的药物C控制胆道感染应尽量选择胆道组织和胆汁有较高浓度的抗菌药物D必须保持病灶部位引流通畅E初始治疗时须静脉给药，病情好转后可改为口服或肌内注射
考题
多选题在新药临床试验中如发生严重不良反应事件，研究者应采取什么措施（）A立即对受试者进行适当治疗B报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会C研究者在报告上签名并注明日期D与受试者及其家属讨论赔偿E向上级部门申请中止临床试验
考题
多选题（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。关于注射液生产区域的划分，下面说法错误的是（）A洁净区是指有较高洁净度要求和严格菌落数要求的生产房间，最后可灭菌的注射剂的精滤应在洁净区完成B控制区是指洁净度和菌落数有一定要求的生产或辅助房间C一般生产区是指无空气洁净度要求的生产或辅助房间，因此安瓿的洗涤可在一般生产区完成D原水处理、蒸馏应在控制区完成E注射剂的灭菌、印字和包装应在控制区完成
考题
单选题患者男性，28岁，因“间断腹痛、腹泻，脓血粪3年，加重2周”来诊。患者排粪8～10次/日，伴发热。查体：体温38℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物。诊断：溃疡性结肠炎。使用上述药物期间，最常见的不良反应是（）A
胃肠道反应B
骨髓抑制C
皮疹D
周围神经炎E
电解质紊乱
考题
单选题患者男性，84岁，因“左基底节区脑出血”来诊。由神经科治疗6日后，症状加重入神经科监护室，目前患者气管切开，昏迷状态。转科后查体：体温38.8℃，双肺呼吸音粗，可闻及啰音。实验室检查：血白细胞13.2×109/L，中性粒细胞11.7×109/L。3次痰培养结果为肺炎克雷伯菌（ESBL+），半定量（++++），药敏结果显示为头孢西丁耐药，头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林钠他唑巴坦钠中介，美罗培南、亚胺培南、厄他培南敏感。胸部X线片示肺部感染。该患者晚发性医院获得性肺炎（HAP）常见病原菌为（）A
肺炎链球菌B
流感嗜血杆菌C
甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等D
病毒E
支原体
考题
单选题医疗机构处方管理正确的是（）A
急诊处方3日有效，每张处方不超过3日量B
门诊处方3日有效，普通药每张处方不超过7日量C
麻醉药品注射剂每张处方不超过3日量D
二类精神药品每张处方不超过3日量E
普通药品处方保存1年，特殊管理的药品处方保存3年
考题
单选题根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取相应措施。对主要目标细菌耐药率超过一定百分比的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员，该百分比是（）A
20%B
25%C
30%D
35%E
40%
考题
单选题患者男性，71岁，体重64kg，因“进行性排尿困难1年，加重2周”来诊。患者1年前无明显诱因出现排尿不畅，表现为排尿延时、费力、等待，尿线变细、射程缩短、尿不尽感，伴尿频、夜尿次数增多，无排尿中断及双腰背部疼痛不适，无畏寒、高热。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等药物治疗，因服药不规律，上述症状反复，有进行性加重趋势。2周前出现排尿极度费力，尿线呈滴沥状，伴有尿痛、下腹部胀痛。外院给予留置导尿3日，拔除导尿管后再次出现排尿困难，下腹部胀痛，再次给予留置导尿，引流尿呈淡红色。B型超声：前列腺增生、双肾囊肿。以“前列腺增生症、尿潴留”入院。既往史：高血压病史1年，现口服硝苯地平缓释片30mg/d，血压控制平稳；2个月前因脑梗死住院治疗；有青霉素过敏史。查体：体温35.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：前列腺增生症、尿潴留、高血压病、双肾囊肿。血常规、肝功能、肾功能、血气分析、凝血功能无异常。拟在硬膜外麻醉下行经尿道等离子前列腺汽化电切术（PK术）。根据《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》，该患者的手术切口属于（）A
清洁切口B
清洁-污染切口C
污染切口D
感染切口E
介于污染切口和感染切口之间F
介于清洁切口和感染切口之间
考题
单选题个体化药物治疗存在药学和医学两个领域的认识区别，分别称为药学认识和医学认识。不属于医学认识范畴的是（）A
基因组学B
代谢组学C
放射性核素D
病理和检验E
因人而异的药物治疗设计
考题
单选题患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO-325mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。该疾病的治疗不包括（）A
重复吸入速效β2受体激动剂B
口服或静脉给予糖皮质激素C
预防性使用抗菌药物D
机械通气治疗E
氧疗
考题
单选题案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。下列药物中与氯吡格雷在临床具有明显的相互作用的是（）A
奥美拉唑B
枸橼酸铋钾C
法莫替丁D
哌仑西平E
氢氧化铝
考题
单选题患者女性，45岁，因“3日前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰”来诊。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度大。诊断：扁桃体炎。患者最初感染的病原体，最大可能是（）A
病毒B
溶血性链球菌C
流感嗜血杆菌D
肺炎链球菌E
葡萄球菌F
厌氧菌
考题
多选题患者女性，32岁，慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是（）A该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎B该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，胃酸缺乏，胃蛋白酶水平下降C该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎D对该患者的治疗，最有效的是应用质子泵抑制剂E对该患者的治疗，最有效的是肌注维生素B12
考题
单选题患者男性，57岁，身高175cm，体重80kg，因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力，不伴恶心、呕吐，无头痛。高血压史10余年。查体：血压210/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率75次/分。意识清，说话吐词不清，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查：颅脑CT未发现出血，考虑患者为急性脑梗死，没有溶栓禁忌证。临床诊断：急性缺血性卒中；高血压3级，极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱：
①阿替普酶7.2mg，静脉注射；
②阿替普酶64.8mg，静脉滴注，持续1小时；
③拉贝洛尔10mg，持续监测血压，控制于180/100mmHg以下，可重复；
④20%甘露醇125ml，每日2～3次，静脉滴注；
⑤阿司匹林100mg，每日1次，口服，溶栓24小时后开始使用；
⑥辛伐他汀20mg，每日1次，发病后开始使用。
关于缺血性卒中的治疗，叙述错误的是（）A
首选活血化瘀治疗B
时间就是脑细胞，应建立卒中绿色通道C
在溶栓时间窗内如无禁忌尽早溶栓D
如无溶栓机会选择抗血小板药E
尽早启动他汀治疗F
早期康复有利于功能恢复
考题
单选题患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是（）A
吗啡镇痛B
哌替啶镇痛C
查清原因D
吲哚美辛（消炎痛）镇痛E
塞来昔布镇痛
考题
单选题有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是A
萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱B
吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎C
第三代该类药物的分子中均含氟原子D
本类药物可以代替青霉素E
用于上呼吸道感染E环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
考题
多选题（五）案例摘要：复方碘溶液处方：碘50g，碘化钾100g，蒸馏水适量，共制成1000ml。依据《中国药典》制剂规范要求，下列有关叙述，哪些是正确的（）A制备复方碘溶液时，加入碘化钾，起增溶作用B复方碘溶液处方中，碘化钾是助溶剂C碘难溶于水，易挥发，加入碘化钾可与碘生成KI3络合物，该络合物易溶于水，不挥发D制备复方碘溶液时，溶解碘化钾的水尽量少，以使其形成高浓度溶液，碘才容易形成络合物而溶解E制备复方碘溶液时，加碘化钾起潜溶作用
考题
单选题患者女性，68岁，因“车祸外伤继发腹腔感染”来诊。诊断：多发伤，腹腔感染，感染性休克。因循环不稳定而入住重症监护病房。不属于脓毒症治疗原则的是（）A
早期液体复苏B
监测乳酸水平C
使用抗菌药物D
糖皮质激素治疗E
监测二氧化碳水平
考题
多选题（一）案例摘要：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。下面叙述中哪些是正确的（）A葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1～4.5B制备葡萄糖注射液时，颜色变黄，pH下降，是由于生成酸性产物C在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题D葡萄糖注射液封装后，可用115℃45分钟热压灭菌E葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降
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