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单选题
抑肽酶的主要药理作用是()。
A
直接抑制血小板的黏附与聚集
B
增加血浆中促凝血因子Ⅷ的活力
C
与抗凝血酶Ⅲ结合
D
抑制多种蛋白酶
E
增强纤溶酶活性
参考答案
参考解析
解析:
本品为广谱蛋白酶抑制药,可抑制体外循环时纤维蛋白溶解酶的活性,保护血小板功能,减少手术中及手术后渗血。
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考题
单选题女性,50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃,P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,中毒性休克。此患者属于哪一类休克()。A
感染性休克B
过敏性休克C
创伤性休克D
失血性休克E
心源性休克
考题
单选题一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU,查血气示pH7.250,PCO85mmHg,AB33mmol/L。诊断为()。A
失代偿性代谢性酸中毒B
失代偿性代谢性碱中毒C
失代偿性呼吸性酸中毒D
失代偿性呼吸性碱中毒E
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
考题
多选题患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该病人麻醉诱导,为防止误吸,可采取()。A预先放置粗胃管吸引B预先使用H2受体阻滞药C表面麻醉清醒气管插管D压迫环状软骨法E预先诱发呕吐F慢诱导气管插管G气管切开
考题
单选题男性,45岁,咳嗽2月余,无脓痰及咯血,CT示右上肺肿块。有哮喘性支气管炎病史,在全麻下行右上肺叶切除术,术中气道压较快增高至35cmH2O。SPO2下降至86%~88%。给肌松药未改善气道压。一经判断立即()。A
吸出分泌物B
加深麻醉C
加强通气D
改换麻醉机E
用氨茶碱类药物
考题
单选题对于疼痛诊疗的专科体格检查一般不包括下列哪项()。A
一般检查:包括患者的意识状态、表情、发育营养、体位、姿势运动功能、皮肤、淋巴结、血压等B
神经系统检查C
运动系统检查D
生殖系统检查E
运动系统特殊检查
考题
多选题下列哪种情况易发生Ⅱ相阻滞现象()。A使用非去极化类肌肉松弛药时B使用小剂量去极化肌肉松弛药时C使用大剂量去极化肌肉松弛药时D同时使用非去极化和去极化肌松药E吸入全麻药与去极化肌松药联用
考题
多选题患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能Ⅲ级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略迟钝,听力减退;白蛋白28g/L,Hb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术。对于该患者下列哪些措施是不正确的?()A积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能B咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险C立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术D为避免硬膜外血肿的发生,手术当日应停用华法林E如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉F纠正白蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性
考题
单选题关于硫喷妥钠静脉麻醉,下列哪项是错误的()。A
术前可不用抗胆碱药B
全麻诱导剂量成人为2.5~4.5mg/kgC
先静注小剂量,观察病人的耐受情况D
常用的硫喷妥钠浓度为1.25%~2.5%E
起效快,维持时间短
考题
多选题患者女,30岁,孕37周,妊高症,腹痛加剧,先兆子痫急诊入院,经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术,在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时,患者突然出现抽搐,麻醉医师立即硫酸镁静脉注射,很快患者的抽搐症状得到控制,但患者的呼吸频率由原来的20次/分减慢到12次/分。经治疗后,患者的呼吸频率恢复正常,但宫缩监测仪显示患者子宫收缩明显减慢,患者自诉腹痛减轻。提问:硫酸镁除呼吸抑制作用外,妊高症患者硫酸镁静脉注射后的其他作用正确的是()。A降低血管张力B新生儿呼吸兴奋和反射亢进C减轻血管痉挛,改善脑肾缺氧D使体内儿茶酚胺消耗或释放受阻E抑制神经肌肉活动,防止抽搐F抑制子宫肌张力和收缩频率,引起宫缩乏力
考题
单选题患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最可能的诊断是()。A
急性胆囊炎B
急性胰腺炎C
脾破裂D
肝破裂E
宫外孕破裂
考题
单选题患者,男性,32岁,近三天解柏油样便,2~3次/d;以往常有反酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,剑下偏右腹压痛,最可能的诊断是()。A
肝硬化并胃底静脉曲张出血B
胃癌并出血C
溃疡病并出血D
胃炎并出血E
胆石症并出血
考题
单选题男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。应采取的首要措施为()。A
进行抢救插管B
给予拮抗药C
给予镇静药D
病人侧卧位或放置口咽通气道,面罩吸氧E
外科探查
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