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单选题
男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是()
A
移植治疗
B
一般治疗(休息等)
C
降压治疗
D
饮食治疗
E
纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱
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考题
单选题患者女,45岁,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。下列检查有助于确诊的是()A
心电图B
磁共振成像C
胸部CT检查D
胸部X线检查E
超声心动图
考题
多选题患者男,12岁,因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术,术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体:双侧乳房肿大,乳核1cm;双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个,直径均小于1.0cm。应进行的检查项目是()A腹部B超B染色体核型检测C性腺功能检测D乳腺B超EACTH和皮质醇F心电图
考题
单选题用硝酸甘油类药物使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是()A
扩张大动脉降低了周围血压B
扩张静脉,左室射血分数增加C
扩张静脉,使回心血量减少D
冠状动脉收缩E
心肌耗氧量增加
考题
单选题患者18岁,发热起病3 d后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第8天出现嗜睡,继之意识不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,出现腹水。诊断应考虑()A
急性黄疸型肝炎B
感染中毒性脑病C
急性重型肝炎D
亚急性重型肝炎E
淤胆型肝炎
考题
单选题有关NK细胞,错误的是()A
NK细胞表达CD56,CDl6分子B
杀伤靶细胞必需依赖抗体和补体C
NK细胞具有免疫调节功能D
不需预先致敏就能起杀伤作用E
在正常外周血中占淋巴细胞数量的5%~10%
考题
多选题关于糖尿病血管病变,正确的是()A高胰岛素血症可刺激动脉内膜平滑肌细胞增生B低胰岛素血症可能加速动脉粥样硬化的发生发展C红细胞2,3—二磷酸甘油酸水平降低与微血管瘤的发生无关D激素水平异常与动脉粥样硬化的发生无关E血管病变的发生与病程无关
考题
单选题患者男,47岁,因“多尿、口干、多饮10年,下肢麻木4年,右足底溃破1个月”来诊。查体:右足温暖,足背动脉搏动良好,右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡,表面无脓性分泌物,周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法,该患者糖尿病足属于()A
1级B
2级C
3级D
4级E
5级
考题
多选题患者男,35岁,2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,至当地医院就诊行胸部X片示:双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影,直径3~5mm,以双肺中野为主,肺尖及肺底透光度较强,肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”,予抗结核治疗半年,无明显效果,又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重,且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年,现在开杂货店。过去史无特殊,有10多年的吸烟史。查体:体温升高,双肺可闻及湿啰音,未见杵状指。该疾病常见的并发症有()A肺源性心脏病B自发性气胸C肺结核D肺部感染E支气管扩张F肺血栓栓塞症
考题
单选题患者,女,32岁,因关节痛服用非甾体类抗炎药物,2周后出现低热,躯干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常规,嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白(++),定量每日为1.8g,肾小管性蛋白尿,光镜检查红细胞5~10/HP,白细胞为10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停药1周后,皮疹有所消退,肾脏表现未见好转,尿量每日500ml,Cr240μmol/L。血中查到抗肾小管基底膜抗体。提问:下列检查项目中哪项对诊断帮助最大()A
红细胞沉降率B
血清补体C3C
尿红细胞形态检查D
双肾B超探测E
尿沉渣瑞特染色可见嗜酸性粒细胞
考题
多选题患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()A心电图B胸部X线片C血常规D肺功能E血生化F动脉血气分析
考题
多选题患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。该病的危害有()(提示:查体:T36.5℃,P79次/min,R20次/min,Bp90/50mmHg。听诊心律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音。)A右心房、右心室扩大B肺动脉压升高C心力衰竭D发绀E逆向栓塞F杵状指
考题
多选题冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上,当心室收缩主动脉瓣开放时,瓣膜未贴附窦壁,血液可进入窦中形成小涡流,这样产生的影响是()A射血终止时主动脉瓣立即关闭B可以保证在心室收缩时不影响足够的血液流入冠状动脉C可以保证在心室舒张时不影响足够的血液流入冠状动脉D有导致虹吸作用的不利影响E无作用
考题
单选题患者男,65岁,经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检,病理确诊为Ⅰ期肺结节病;未用任何治疗,观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。病理诊断做出报告之前,可能性最大的疾病是()A
变应性肺炎B
变应性血管炎性肉芽肿C
肺结核D
肺结节病E
肺真菌感染
考题
单选题关于支气管舒张试验的诊断标准,以下哪项正确()A
FEV较用药前增加15%或以上,且其绝对值增加200ml或以上B
FEV较用药前增加15%或以上,或其绝对值增加200ml或以上C
FEV较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上D
FEV较用药前增加12%或以上,或其绝对值增加200ml或以上E
PEF较治疗前增加50L/min或增加≥20%
考题
单选题甲状腺功能亢进症的主要临床表现是()A
突眼、心率增快,基础代谢率增高B
心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C
代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿大D
甲状腺肿大、基础代谢率增高E
兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗
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