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单选题
男性，36岁，进行性贫血、皮下出血及发热半年。肝炎病史1年。肝肋下2cm，脾侧卧位可及，血红蛋白50g/L，红细胞1.6×1012/L，白细胞1.5×109/L，血小板80×109/L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。诊断为（）
A
肝病性贫血
B
特发性血小板减少性紫癜
C
肝炎后再生障碍性贫血
D
感染性贫血
E
急性白血病
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考题
单选题支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是（）A
支气管曲菌感染B
肺结核C
婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染D
肿瘤，异物吸入引起的支气管阻塞E
有害气体的吸入损害气道
考题
单选题男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。采集病史时应特别注意询问（）A
有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现B
近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等C
病前暴饮暴食史D
近期药物使用E
是否存在胸闷气短等表现
考题
单选题男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。如果行诊断性腹腔穿刺，穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大（）A
白细胞B
红细胞C
淀粉酶D
胆酸E
胆红素
考题
单选题男，62岁，高血压痛史多年，晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫，体检：深昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断为（）A
脑出血，左颞叶钩回疝B
脑出血，右颞叶钩回疝C
脑出血，小脑扁桃疝D
蛛网膜下隙出血E
颈内动脉血栓形成
考题
单选题男，20岁，神志不清2h入院，既往患胰岛素依赖型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130/min。最可能的诊断是（）A
高渗性非酮症性糖尿病昏迷B
糖尿病酮症酸中毒C
糖尿病乳酸性酸中毒D
低血糖昏迷E
感染性休克
考题
单选题全麻快诱导插管哪种做法错误（）A
自肌颤完毕后开始给氧控制通气B
诱导前预吸氧2～3分钟C
诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气D
过度纯氧通气大于1分钟，可允许呼吸暂停2～3分钟E
做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管
考题
单选题45岁女性患者，头痛1月，加重1周，伴间断性呕吐，查体示双眼视乳头水肿。追问病史，此患者3年前曾因左肺腺癌行肺叶切除术，则此患者最可能的诊断为（）A
脑膜瘤B
脑胶质瘤C
肺癌脑转移D
脑动脉瘤破裂出血E
基底节区脑出血
考题
单选题女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉该患者是否应用和如何应用抗生素，下列意见比较合理的是（）A
不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据B
选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C
积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类D
等待痰培养结果再作决策E
作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染
考题
单选题男性，36岁，发热1周，含服硝酸甘油无效。体检：血压110/80mmHg，心音低钝，可闻及舒张期附加音。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见Q波。诊断可能为（）A
急性心肌梗死B
缩窄性心包炎C
变异型心绞痛D
稳定型心绞痛E
渗出性心包炎
考题
单选题男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为（）A
室性期前收缩B
房性期前收缩C
结性期前收缩D
第二度Ⅰ型房室传导阻滞E
第三度房室传导阻滞
考题
单选题55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅰb期术后病理证实双侧髂外淋巴结转移，应补充何种治疗（）A
免疫治疗B
烷化剂化疗C
红外线照射D
抗癌抗生素E
体外照射
考题
单选题2个半月婴儿，因高热2d伴抽搐而入院。有呕吐、拒食，不时惊叫。发育中等，嗜睡，面色难看，囟门隆起，心、肺无异常，脑膜刺激征阴性。外周血白细胞数18×10／L，中性粒细胞0．80。可能的诊断为（）A
低钙惊厥B
颅内出血C
化脓性脑膜炎D
流行性乙型脑炎E
高热惊厥
考题
单选题女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性此例患者最好的治疗方案应该选用（）A
继续原治疗方案不变B
停用胰岛素治疗，换用其他磺脲类药物C
停用胰岛素，换用α糖苷酶抑制剂D
胰岛素增敏剂E
合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类
考题
单选题女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）A
收集清晨清洁中段尿B
检查前避免大量饮水C
检查前避免应用抗菌药物D
避免送检标本被污染E
以上均是
考题
单选题女性，49岁，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12秒，频率164次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期为0.14秒，P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立，最可能的诊断是（）A
窦性心动过速B
阵发性房性心动过速C
阵发性交界性心动过速D
心房扑动E
阵发性室性心动过速
考题
单选题男性，34岁，阵发性心悸2年，突发突止，持续30～60min不等，心率200/min，律齐。心电图：QRS波形态正常，P波不能明确查见，诊断为（）A
心房颤动B
窦性心动过速C
心房扑动D
阵发性窦性心动过速E
阵发性室上性心动过速
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