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单选题
患者男性，41岁，主因“阴茎癌术后2年，发现左腹股沟区肿物5个月”就诊。患者2年前于外院发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，考虑存在转移，术后行放疗。5个月前患者复查发现左腹股沟区肿物并逐渐增大。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物；双侧腹股沟区分别可见约20cm长切口瘢痕；左腹股沟区可及直径约4cm肿物，活动度差；右侧腹股沟区未及肿物。该患者行腹股沟区CT检查，提示左侧腹股沟区肿物，直径约5cm，考虑为阴茎癌转移。
对该患者下一步较为合理的处理是（）
A
随访观察
B
化疗
C
再次放疗
D
免疫治疗
E
双侧腹股沟淋巴结再次清扫术
F
抗炎治疗
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考题
多选题患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影
该患者还需行何检查以完善治疗前检查（）A经直肠前列腺超声B经直肠超声引导下前列腺活检C血清PSAD血常规E肾功能F尿动力学检查
考题
多选题下列关于肾盂癌的说法正确的有（ ）A鳞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关B早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿C新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞D膀胱镜是选择性检查E根治手术应切除患侧肾和输尿管上段
考题
单选题男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是什么（）A
卧床休息，多饮水B
绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规C
手术探查D
立即输血E
肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞
考题
单选题男，46岁，右腰部钝痛2年，B超检查发现右肾盂结石直径2cm，右肾轻度积水，左肾未见异常。
如ESWL后结石堆积于输尿管下段，处理是（ ）A
肾切除术B
饮食调节，大量饮水C
经皮肾镜取石术D
溶石治疗E
输尿管镜取石碎石术
考题
单选题患者男性，69岁，因“夜尿次数增多伴尿急半年余，加重1周”就诊。患者就诊后完善了相关检查，包括前列腺特异性抗原（PSA）、尿常规、直肠指检、经直肠超声、前列腺MRI及尿流动力学检查。尿动力学检查的各项指标中，哪项指标最能反映膀胱壁弹性。（）A
膀胱最大容量B
膀胱顺应性C
膀胱收缩压D
逼尿肌的稳定性E
膀胱充盈初感觉F
尿道内压
考题
单选题女性，24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑（）A
左肾结核B
左肾结石并感染C
慢性细菌性膀胱炎D
慢性肾盂肾炎E
左肾积脓
考题
单选题下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的（ ）A
50%的病人5年内复发B
首先出现的症状是肾功能不全C
首先发生骨盆淋巴转移D
复发者往往恶性度更高E
放射治疗是主要的辅助和姑息治疗
考题
单选题女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为（）A
肝细胞性黄疸B
溶血性黄疸C
肝内阻塞性黄疸D
肝外阻塞性黄疸E
药物性黄疸
考题
配伍题关于泌尿系损伤的治疗
男，25岁。会阴部被踢伤3小时，自觉会阴部疼痛，受伤后排尿不畅，排尿时会阴部疼痛加重，查体无特殊体征，最适宜的治疗是（ ）|男，42岁。车祸后3小时，诉下腹部疼痛，排尿困难，心悸，查体：血压90/60mmHg，心率112次/分，下腹部压痛明显，耻骨上及一包块，尿道外口流血，导尿管仅能插入14cm，导出鲜血40ml，最适宜的治疗是（ ）|男，42岁，车祸后2小时，下腹部疼痛，轻度肉眼血尿。血压120/70mmHg，心率84次/分，腹软，导尿顺利，为淡红色血性尿液，膀胱造影示：膀胱外少许造影剂外溢，应采用的措施是（ ）A导尿引流尿液B耻骨上高位膀胱造瘘C膀胱修补术D密切观察生命体征E尿道端端吻合
考题
单选题患者男性，28岁，因尿频，尿急，左侧睾丸疼痛3个月就诊。当地医院诊断为慢性前列腺炎，口服左氧氟沙星1个月，症状略好转。现因病情反复来诊。查体：左侧附睾可触及黄豆大小包块。尿常规：白细胞15个/HP，红细胞10个/HP。前列腺液常规：卵磷脂小体50%，白细胞15个/HP。
对该患者下一步较为合理的治疗方式为（）【提示】患者红细胞沉降率80mm/h。A
抗生素治疗B
抗结核治疗C
左肾切除术D
左肾造瘘术E
左侧肾盂输尿管成型术F
放置DJ管
考题
单选题患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）A
室早二联律B
心房扑动C
室上性心动过速D
心房纤颤E
窦性心律不齐
考题
单选题鞘膜积液的治疗，疗效最不理想的是（ ）A
穿刺抽液B
婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗C
鞘膜翻转术D
精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除E
交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突
考题
单选题患者女性，54岁，因“尿液不自主流出1年余”就诊。患者1年前开始出现尿液不自主流出，咳嗽时加重，无尿频、尿急和尿痛，无肉眼血尿。既往史无特殊。孕3产3。查体未见明显异常。尿常规检查无异常。为明确诊断，下列哪项检查最具有临床意义。（）A
泌尿系超声B
泌尿系CT造影（CTU）C
泌尿系磁共振成像造影（MRU）D
尿流动力学E
尿流率F
腹部X线平片（KUB）
考题
单选题48岁女性，间断无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现膀胱左后壁有直径3cm大小浅红色绒毛样肿瘤，似水草样在水中漂浮。B超提示膀胱左后壁肿瘤，3cm×2.8cm大小，有蒂，肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是（）A
经尿道膀胱肿瘤电切术B
膀胱全切，尿流改道术C
经尿道膀胱镜电灼术D
膀胱部分切除术E
膀胱灌注化疗
考题
单选题一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）A
高血钾B
洋地黄效应C
心得安实验D
低血钾E
以上都不是
考题
单选题男性，31岁。B超检查可见肾上盏一0．6cm结石。经解痉、中西医结合治疗和大量饮水，出现尿频、尿急、尿痛。现结石的位置可能出现在（）A
肾盂B
输尿管中段C
膀胱D
输尿管膀胱入口段E
尿道
考题
单选题患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
该患者需要进一步完善具有最重要诊断价值的检查是（）A
血常规B
尿常规C
阴囊彩超D
阴囊增强CTE
阴囊MRIF
睾丸核素扫描
考题
单选题关于嗜铬细胞瘤错误的是（ ）A
除高血压外，产生多汗、代谢亢进B
只产生去甲肾上腺素，从不产生肾上腺素C
产生类似于原发性高血压的高血压症D
通过苄胺唑啉实验，大多数病理可以确定诊断E
与其他麻醉剂相比，用环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加
考题
单选题神经源性膀胱患者的最终治疗目的是（）。A
解除肾积水B
保护肾功能C
使排尿更通畅D
解决尿失禁E
防止膀胱输尿管反流
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