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单选题
患者女,26岁,Ⅰ型糖尿病。因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规皮下注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗、震颤,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用( )。
A
胰岛素静脉注射
B
高渗葡萄糖静脉注射
C
生理盐水静脉滴注
D
碳酸氢钠静脉滴注
E
低分子右旋糖酐静脉滴注
参考答案
参考解析
解析:
注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调,随后神志昏迷和不同程度的惊厥,这种状态即所谓胰岛素休克,应用时教会病人熟知此反应而随时提高警惕,及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解,较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40mL以上,继以静脉滴注10%葡萄糖水直至清醒状态。该患者为胰岛素过量导致的低血糖症,故可静脉注射高渗葡萄糖。
注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调,随后神志昏迷和不同程度的惊厥,这种状态即所谓胰岛素休克,应用时教会病人熟知此反应而随时提高警惕,及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解,较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40mL以上,继以静脉滴注10%葡萄糖水直至清醒状态。该患者为胰岛素过量导致的低血糖症,故可静脉注射高渗葡萄糖。
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考题
患者女,22岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理
考题
某女性患者,27岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理
考题
女性患者,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。该患者最可能的诊断为A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷急诊处理应采用A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、氯化钾静滴
考题
病人,女性,26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少,但餐前仍按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()A.胰岛素静脉注射B.滴注生理盐水C.葡萄糖静滴D.碳酸氢钠注射E.急查血糖
考题
患者女性,26岁。诊断为l型糖尿病。今日凶感冒导致食欲减退、进食量少,但餐前仍按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、血汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.葡萄糖静注D.碳酸氢钠注射E.急查血糖
考题
患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者自述注射胰岛素后4~5h,有头晕、心慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑
A.植物神经功能紊乱
B.心律失常
C.周围神经炎
D.低血糖
E.过敏反应
考题
患者女,26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少,但餐前仍按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A:胰岛素静脉注射
B:静滴生理盐水
C:葡萄糖静注
D:碳酸氢钠注射
E:急查血常规
考题
患者女性,26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少,但餐前仍按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用A.胰岛素静脉注射
B.静滴生理盐水
C.葡萄糖静注
D.碳酸氢钠注射
E.急查血糖
考题
男性,36岁,1型糖尿病,今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗、手抖,继而头晕、视物模糊。应如何处理( )A、胰岛素皮下注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖,见结果后再行处理
考题
女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为()A、高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、酮症酸中毒昏迷D、脑血管意外E、尿毒症昏迷
考题
女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。急诊处理应采用()A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、测血糖予静脉葡萄糖输注D、碳酸氢钠注射E、氯化钾静滴
考题
女性,22岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、葡萄糖静注D、碳酸氢钠注射E、急查血糖待结果后处理
考题
单选题患者,女,22岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()A
胰岛素静脉注射B
静滴生理盐水C
葡萄糖静注D
碳酸氢钠注射E
急查血糖待结果后处理
考题
单选题患者女,26岁。诊断为1型糖尿病。今日因感冒导致食欲减退、进食量少,但餐前仍按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()A
胰岛素静脉注射B
静滴生理盐水C
葡萄糖静注D
碳酸氢钠注射E
急查血常规
考题
单选题女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为()A
高渗性昏迷B
低血糖昏迷C
酮症酸中毒昏迷D
脑血管意外E
尿毒症昏迷
考题
单选题患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是()A
低血糖B
酮症酸中毒C
过敏反应D
心律失常E
自主神经功能紊乱
考题
单选题女性,22岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()A
胰岛素静脉注射B
静滴生理盐水C
葡萄糖静注D
碳酸氢钠注射E
急查血糖待结果后处理
考题
单选题男性,36岁,1型糖尿病,今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗、手抖,继而头晕、视物模糊。应如何处理( )A
胰岛素皮下注射B
静滴生理盐水C
葡萄糖静注D
碳酸氢钠注射E
急查血糖,见结果后再行处理
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