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单选题
慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是()
A
过敏因素
B
环境因素
C
气候因素
D
精神紧张
E
长期吸烟
参考答案
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解析:
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考题
单选题下面对术后镇痛所致低血压的叙述中错误的是()A
硬膜外局麻药阻滞交感神经,引起支配范围内血管扩张,导致有效循环血量不足,引发低血压B
如果术中补液不足,或失血较多,再采用硬膜外局麻药镇痛,造成低血压的几率则大大增加C
大部分硬膜外镇痛都可造成低血压,因此应该禁止这种镇痛方式D
椎管内使用吗啡,也可扩张外周和脑血管,引起体位性低血压E
治疗这种低血压应补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药
考题
单选题男性,28岁。5~6小时前突然发生剧烈头痛,"要胀爆了似的",难以忍受,"吃什么药都不管用,越来越疼",还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。
需要做的进一步检查是()A
血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权,彩色经颅多普勒B
血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、经颅多普勒等C
头颅CT、头颅MRI、脑血管造影,同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查D
血、尿、大便、凝血常规,肝肾功,血电解质,胸透,心电图E
头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒
考题
单选题男性,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示L4~L5椎间隙变窄。 其最可能的诊断为()A
急性腰扭伤B
腰3横突综合征C
腰椎管狭窄症D
腰椎间盘突出症E
梨状肌综合征
考题
单选题男性,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示L4~L5椎间隙变窄。 其右下肢麻木的区域可能为()A
小腿外侧或足背B
大腿前侧C
小腿前内侧D
小腿后侧及足底E
臀部及大腿后侧
考题
单选题下述骨折固定治疗的观念中错误的是()A
常用的固定方法有内固定和外固定两种B
外固定有夹板固定、石膏固定、持续牵引固定及外展架、外固定器等C
内固定包括骨圆针、螺丝钉、接骨钢板、髓内钉等D
内固定物种类繁多,可根据骨折类型及患者的经济状况等来选择E
内固定物虽然价格昂贵,但一定要根据术者是否熟悉以及是否喜欢来选择,否则不能保证治疗效果
考题
单选题脊髓压迫症临床表现中的感觉障碍症状()。A
发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征B
脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时。可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩C
脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克。病变水平以下呈迟缓性瘫D
脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性掼害,损害平面以下各感觉缺失E
意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
考题
单选题下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中错误的是()A
发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用B
这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重C
治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压D
还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量E
使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物
考题
单选题患者女性,14岁,最近几个星期出现数次一侧“太阳穴跳痛”。每次头痛前十几分钟都能看见眼前很多“黑点”,头痛时怕光、恶心,一般两天以后才能慢慢好转,但还要浑身没劲、想睡觉两天。治疗措施应该包括下列哪项?()A
单用解热镇痛消炎类止痛剂如对乙酰氨基酚即可,无效时可用麦角制剂或5-HT激动剂舒马普坦等B
理疗C
心理治疗加理疗加药物治疗D
心理治疗加理疗E
加强锻炼,无需治疗,慢慢的自己就会好
考题
单选题下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中错误的是()A
所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留,尿潴留总体发生率为23%B
手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛,都是尿潴留的病因C
高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留D
治疗应尽早下地活动,针灸、热敷,必要时导尿E
禁用阿片类药物,禁用硬膜外镇痛
考题
单选题男性,重体力劳动工人。腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑的诊断是()A
腰肌劳损B
腰椎管狭窄症C
腰椎间盘突出症D
强直性脊柱炎E
腰椎结核
考题
单选题代偿性代谢性酸中毒()A
pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHgB
pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgC
pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHgD
pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHgE
pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg
考题
单选题患者,女,31岁。全身乏力3年,月经量较多,妇科B超检查多发子宫肌瘤,大者4.2cm×4.7cm,有时头晕,血常规化验Hb:77g/L,诊断为贫血。
在我国贫血的诊断标准为()A
男:Hb150g/L,女:Hb140g/LB
男:Hb140g/L,女:Hb130g/LC
男:Hb130g/L,女:Hb120g/LD
男:Hb120g/L,女:Hb110g/LE
男:Hb110g/L,女:Hb100g/L
考题
单选题患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。此时应给予患者哪项首要处理?()A
诊断性腹穿,明确腹水性质B
配血,等待输血C
紧急胃镜检查明确出血部位D
快速输液,配血,等待输血E
急查血细胞比容
考题
单选题患者,男,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢水肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()A
一度房室传导阻滞B
非阵发性室性心动过速C
窦性心动过缓,心室率54次/分D
完全性右束支传导阻滞E
阵发性室性心动过速
考题
单选题男性,65岁。因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()A
交感神经型颈椎病B
脊髓型颈椎病C
椎动脉型颈椎病D
神经根型颈椎病E
混合型颈椎病
考题
单选题下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是()A
硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者不可混用B
硬膜外:可用于脊神经支配区域的大部分手术术后镇痛,主要药物为局麻药或阿片类药,两者可单用,也可联合应用C
静脉:镇痛起效快,使用方便,常用药为阿片类、非甾体抗炎药(如氟比洛芬酯微球)。阿片类个体差异大,需及时调整剂量D
神经阻滞:臂丛、股神经、椎旁神经阻滞可产生于硬膜外镇痛类似的镇痛效果,但不良反应明显减少,常用药为局麻药E
皮下:起效比静脉慢,但不良反应少,药物主要为阿片类药
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