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题目内容
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单选题
关于肠外营养和肠内营养适应证的叙述中哪一项是正确的()。
A
发生消化道瘘的患者只能应用肠外营养
B
肠内营养加重了肠道负荷,容易造成肠黏膜屏障功能受损
C
肠内营养有助于降低肠道细菌移位的发生率
D
肠外营养比肠内营养安全,较少产生并发症
E
对坏死性胰腺炎的病人不能使用肠内营养
参考答案
参考解析
解析:
胃肠道功能不良者,如消化道瘘是肠内营养适用症。急性重症胰腺炎患者在病情稳定后可经空肠造口管或鼻空肠管输入肠内营养制剂。肠外营养并发症多,肠黏膜功能减退是肠外营养产生的并发症,因肠道缺少食物刺激和体内谷氨酰胺缺乏使肠屏障功能减退。
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考题
单选题男性,8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片,不高出皮肤表面,用手压之可褪色,放松后又恢复原色。根据患儿情况,治疗宜采取()。A
手术切除B
局部注射硬化剂C
口服激素D
激光治疗E
冷冻治疗
考题
单选题男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。根据患者情况,组织移植修复宜采用()A
刃厚皮移植B
中厚皮移植C
全厚皮移植D
带真皮下血管网全厚皮移植E
转移皮瓣移植修复
考题
单选题男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞(++),红细胞(+++)。现排尿超过30次/日。 还需要补充的检查是()A
肾功能检查B
膀胱造影检查C
泌尿系统CT检查D
泌尿系统血管造影检查E
前列腺液常规检查
考题
配伍题光气和双光气属于()|氢氰酸和氯化氰属于()|沙林和维埃克斯属于()|芥子气和路易气属于()|苯氯乙酮和亚当剂属于()A神经性毒剂B糜烂性毒剂C全身中毒剂D窒息性毒剂E刺激性毒剂
考题
单选题右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑()A
血肿吸收B
组织吸收C
伤口严重化脓感染D
气性坏疽E
骨筋膜综合征
考题
单选题男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()A
低钾血症,高渗性缺水B
高钾血症,低渗性缺水C
低钾血症,等渗性缺水D
低钾血症,低渗性缺水E
低钾血症,稀释性低血钠
考题
单选题连续灌注法常用无细胞蛋白溶液,经灌注机的加热器和加氧器处理后与器官连接进行循环灌注,灌注的液体量约为()。A
400~800mlB
600~1000mlC
800~1200mlD
1000~1400mlE
1200~1600ml
考题
单选题有关机械通气治疗错误的是()A
机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治疗措施B
ARDS初期可以面罩进行正压通气,保持呼气相压为10~15cmH2OC
ARDS进展期多使用器官内插管,并选用PEEPD
ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭,肺不张,肺内分流增加E
潮气量在4~6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张
考题
单选题有关原发性肝癌的叙述,哪项不正确()。A
肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B
在我国肝癌伴肝硬化者占大多数C
黄曲霉素与肝癌发病有关D
乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E
所有肝癌病人AFP均增高
考题
单选题男性,59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损,并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择()。A
额部皮瓣B
鼻背皮瓣C
前臂皮瓣D
鼻唇沟皮瓣E
颊部V-Y推进瓣
考题
单选题急性肾衰竭病人出现血钾>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾()。A
大量补充平衡液B
输入5%的葡萄糖注射液500mlC
H受体阻断剂D
滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12UE
5%的碳酸氢钠150ml静脉注入
考题
单选题创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是()。A
炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛B
渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用C
大量血浆渗出可使血容量减少D
过度的炎症反应有利于伤口愈合E
SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
考题
单选题男性,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,平卧后消失,站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时,首先应采取的检查是()A
透光试验B
Valsalva试验C
诊断性穿刺D
B超检查E
CT检查
考题
单选题男性,29岁。临床诊断:吸入性损伤。支气管镜检查:会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。其吸入性损伤的程度为()A
轻度吸入性损伤B
中度吸入性损伤C
重度吸入性损伤D
特重度吸入性损伤E
介于重度和特重度之间
考题
单选题男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
首先要做的检查是()A
腹腔动脉造影B
B超C
CTD
膀胱造影E
尿道造影
考题
单选题肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是()。A
血尿、腹部包块、疼痛同时出现B
可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现C
转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结D
病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等E
手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
考题
单选题下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证()。A
急性水肿性胰腺炎腹痛明显者B
胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者C
经合理支持治疗,而临床症状继续恶化者D
经24小时非手术治疗,多器官功能障碍仍不能得到纠正者E
胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者
考题
单选题骨巨细胞瘤的X线表现特征是()A
外生性,可见明显破坏B
长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏,呈肥皂泡样改变C
位于干骺端,可见有分格D
骨性破坏,可见Codman三角E
骨性破坏,可见片状钙化
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