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单选题
患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。其中不正确的处理为()
A
保持呼吸道通畅
B
应用氨基甙类抗菌药物
C
甲基强地松龙冲击治疗
D
血浆置换
E
胸腺切除
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考题
单选题女患,26岁,以右上肢疼痛半年,右侧肢体麻木伴左侧肢体无力2个月为主诉入院。查体:神清,语利,脑神经检查未见异常,左上下肢肌力3级,右前臂以下痛觉减退,触觉存在,肌力正常该患者不能出现的体征是()A
左侧深感觉障碍B
左侧病理征阳性C
尿便障碍D
左下肢膝腱反射消失E
左下肢膝腱反射活跃
考题
单选题关于多发性硬化的辅助检查正确的()A
CSF单个核细胞中度增高,一般在(50-100)×106/I,B
CSF-IgG指数增高C
CSF-IgG寡克隆带阴性D
MRI检查可见基底节区大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶E
MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形的T2低信号、T1高信号病灶
考题
单选题线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)综合征的临床特点中不包括()A
卒中样发作伴偏瘫、偏盲或皮质盲B
偏头痛C
神经性耳聋D
脑脊液蛋白水平增高E
头颅CT和MRI显示主要为枕叶脑软化,病灶范围与主要脑血管分布不一致,可见基底节钙化
考题
单选题男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()A
周期性麻痹B
脊髓灰质炎C
重症肌无力D
格林-巴利综合征E
多发性神经病
考题
单选题男患,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kerig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常为明确诊断,还需选哪种检查()A
胸片B
头颅MRIC
腰穿D
血培养E
PPD试验
考题
单选题男性,24岁,起病急,肢体麻木,酸胀,四肢对称性弛缓性瘫痪,排尿障碍,起病后次日作腰穿,压力正常,脑脊液化验正常,应考虑:()A
急性脊髓炎B
格林-巴利综合征C
周期性瘫痪D
脊髓灰质炎E
脊髓肿瘤
考题
单选题男性,62岁,发现高血压12年,近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型),给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽,咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,BP150/90mmHg.心率130次/分,房颤心律,双肺底湿性啰音,下肢无水肿。该患者目前的诊断应是()A
支气管哮喘B
全心力衰竭C
急性左心心力衰竭D
急性前壁心肌梗死E
冠心病心绞痛发作
考题
多选题急性脊髓炎与吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)的鉴别是前者()A有传导束型感觉障碍B多表现有双下肢瘫痪C有严重的排尿、排粪障碍D可伴有脑神经受累E有脑脊液蛋白-细胞分离
考题
单选题患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。EEG://睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()A
获得性失语癫痫B
内侧颞叶癫痫C
肌阵挛失神癫痫D
Lennox-Gastaut综合征E
Dravet综合征
考题
单选题男,65岁。1个月前轻微头部外伤,渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。最可能的诊断是()A
急性硬膜下血肿B
亚急性硬膜下血肿C
慢性硬膜下血肿D
急性硬膜外血肿E
亚急性硬膜外血肿
考题
单选题男,30岁,出差来本地,晚餐饮酒。次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。为明确诊断,首选的实验室检查是()A
肌电图检查B
做头部CT扫描C
查脑脊液D
测血钾E
血肌酶谱检查
考题
多选题重症肌无力患者可出现的危象()A肌无力危象B胆碱能危象C高血压危象D反拗危象E动眼危象
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