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单选题
男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常规白细胞+++／HP，红细胞++／HP假如第2天病人高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢，其中毒机制是（）
A
痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
B
病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
C
痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状
D
结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
E
机体免疫功能损伤
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考题
单选题男性，35岁，乏力、消瘦2个月，腰部出现带状疱疹。检测抗HIV阳性，CD4T淋巴细胞0．3×109／L，总淋巴细胞数1．2×109／L。此患者属HIV感染的临床分类的哪一类哪一级（）A
a类3级B
b类2级C
b类3级D
C类2级E
C类3级
考题
多选题弯曲菌的理化特点为（）A属有动力、无芽孢的革兰阴性逗点状弯曲细菌B主要含有O、H和K抗原C在含5%氧气、10%二氧化碳环境中生长良好D应用含抗生素的培养基进行选择培养E弯曲菌的抵抗力不强，但耐酸，在低温条件下（4℃）细菌可生存3～4周
考题
单选题患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。该患者的诊断为（提示血常规：Hb14g/L，WBC14×10/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋），RBC2~6/HP，WBC0~2/HP；显微肥达凝集试验（＋，效价1︰800）。）（）A
败血症B
伤寒C
钩端螺旋体病D
肾综合征出血热（流行性出血热）E
急性肾小球肾炎F
上呼吸道感染
考题
多选题患者男，48岁，因“左眼视物模糊1个月，发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体：T38.5℃，P120次/min，R24次/min，BP110/80mmHg；颈软，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射存在，双眼视力较前下降，左眼视物模糊；双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音；左上肢90°被动屈曲，肌张力高，左下肢肌力2级，肌张力稍高，右侧肢体肌力、肌张力正常，双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。应尽快实施的治疗包括（提示弓形虫抗体IgG（＋）；HIV抗体初筛试验（＋）。）（）A给予抗生素B降低颅内压C营养视神经D抗病毒E输血F解痉
考题
单选题男，36岁，5年前发现HBsAg（+），近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2月来乏力纳差。体检巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，Tbil20mmol／L，HBsAｇ（+）。本病人的预后不会有下列哪种情况（）A
肝脏表面凹凸不平B
肝性脑病C
发展成慢性重型肝炎D
门静脉宽度逐渐增宽E
肝脏逐渐增大、增厚
考题
单选题化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的（）A
开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员B
结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周C
结素试验新近转为阳性的儿童D
非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E
右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
考题
多选题流感的预防与控制措施中重要的有（）A建立一个规范、灵敏、高效的覆盖全国或全球的流感监测网络B大力宣传接种流感疫苗，尤其对于高危人群C对患者进行呼吸道隔离D首选抗流感药物预防E流感流行期间应避免大型聚会和活动，注意室内通风
考题
单选题关于痢疾杆菌，下列哪项是正确的（）A
革兰阴性杆菌，有鞭毛B
可在普通培养基上生长C
需氧菌，对理化因素抵抗力强D
外界生存时间甚短E
不断产生耐药菌株，常呈多重耐药，耐药的发生与R因子有关
考题
单选题25岁男性，一周来食欲缺乏，检查：甲型肝炎IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体（+），本例可能性最大的临床诊断是（）A
急性甲型肝炎B
慢性乙型肝炎C
急性乙型肝炎D
乙型肝炎病毒携带者E
急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
考题
单选题下面哪一项是正确的（）A
急性肝炎不需抗病毒治疗B
甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C
不同肝炎病毒引起病理改变不同D
血清肝纤维化的指标具有高特异性E
凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
考题
单选题男，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕，尿少，排尿痛。血象：白细胞18×10%，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10%，尿中有膜状物首先采取何种措施（）A
血管扩张剂酚妥拉明静脉注射B
甘露醇加硫酸镁口服导泻C
20%甘露醇静滴D
山莨菪碱静脉注射E
高渗葡萄糖液静推
考题
多选题重型乙脑具有以下表现（）A高热达40℃以上，常有神经系统症状与体征B可有肢体瘫痪或呼吸衰竭C大多数患者留有后遗症D病程多在2周以上，恢复期常有精神异常、瘫痪、失语等症状E病理反射阳性，浅发射消失，深发射先亢进后消失
考题
单选题神经型食物中毒的病因是（）A
肉毒杆菌通过血液循环，直接进入中枢神经系统B
肉毒杆菌产生内毒素引起中毒症状C
肉毒杆菌产生外毒素抑制神经传导介质的释放，出现软瘫D
肉毒杆菌产生外毒素作用于脊髓前角，使之功能丧失，出现软瘫E
肉毒杆菌作用于大脑皮质运动区，出现瘫痪
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