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单选题
常见于抗癌药的不良反应是（）
A
神经毒性
B
肝毒性
C
肾毒性
D
骨髓抑制
E
心脏毒性
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者男性，44岁，因“左下胸受挤压，左侧第8、9、10后肋骨折，脾破裂”来诊。查体：面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。观察休克患者的组织灌流情况，最可靠的指标是（）A
脉搏B
血压C
呼吸D
意识E
尿量
考题
单选题案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。如果患者需要手术，根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉，麻醉过程中出现心率过缓。该患者应如何处理（）A
阿托品B
毛果芸香碱C
新斯的明D
异丙肾上腺素E
肾上腺素
考题
多选题患者女性，23岁，因“口服50%敌敌畏60ml2小时，出现呕吐、大汗10分钟，随后昏迷”来诊。查体：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg），心律失常，肠鸣音亢进，双侧瞳孔直径1～2mm，胸前有肌肉震颤，全血胆碱酯酶活力为30%。该急救药物的主要作用机制为（）A复活胆碱酯酶B阻断M胆碱受体C阻断N胆碱受体D激动α肾上腺素受体E激动β肾上腺素受体F阻断α肾上腺素受体G阻断β肾上腺素受体
考题
单选题下述对药学服务的理解正确的是（）A
药师对病人的药品治疗结果负责，但并不表示对病人的药品选择有绝对的决定权B
开展药学服务，药师不必与医师、护士等医务人员合作即可独立进行C
药学服务以延长病人的生命寿命为目的D
开展药学服务实质是让药师拥有处方权E
药学服务是一种见效快工作模式
考题
多选题患者男性，60岁，因“反复喘息、气促10年，加重3日”来诊。患者10年前因受凉出现气促、喘息，偶有咳嗽，咳多量白色泡沫痰，痰较易咳出。在院外给予抗炎、平喘（具体用药及剂量不详）等对症治疗后症状缓解，此后气促、喘息时有发作，多于受凉后出现，发作频率逐年增加，发作时表现无明显变化，每次发作时给予抗感染、扩张支气管等治疗后，症状均可缓解。3日前因受凉，气促、喘息再次出现，休息状态下发生，走平路100米左右后加重，无发汗，偶有咳嗽，每次2～3声，咳白色泡沫痰，量多，易咳出。无发热、寒战，无胸痛、胸闷，无潮热、盗汗，无咯血及痰中带血等症状。自发病以来，精神、饮食、睡眠较差，尿、粪正常，体重无明显变化。门诊以“支气管哮喘”收治。查体：体温36.1℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。发育正常，营养良好，自动体位，面色正常，表情正常，意识清，语言清晰，查体合作。实验室检查：血白细胞7.51×109/L，血小板129×109/L，血红蛋白114g/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.31，肝、肾功能检查正常。诊断：支气管哮喘。常用平喘药不包括（）A头孢他啶B茶碱类C抗胆碱药D肥大细胞膜稳定药和糖皮质激素Eβ2受体激动药F氟康唑
考题
单选题有机磷酸酯类中毒的机制是（）A
裂解AChE的酯解部位B
使AChE的阴离子部位乙酰化C
使AChE的阴离子部位磷酰化D
使AChE的酯解部位乙酰化E
使AChE的酯解部位磷酰化
考题
单选题案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，邮寄第二类精神药品，寄件人应提交（）A
所在地省级药品监督管理部门出具的准予销售证明B
所在地省级药品监督管理部门出具的准予运输证明C
所在地市级卫生行政部门出具的准予运输证明D
所在地省级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明E
所在地市级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明
考题
多选题患者男性，78岁，因“胸闷、憋气6个月余，加重伴咳黄痰4日”来诊。查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。应考虑的诊断是（）A冠心病心力衰竭B急性心肌梗死C肺源性心脏病D肺栓塞E慢性阻塞性肺疾病F支气管扩张G肺癌
考题
单选题患者女性，25岁，因“上呼吸道感染伴扁桃体炎”来诊。患者妊娠7个月。医师给予注射用炎琥宁160mg加入5%葡萄糖、注射用头孢哌酮他唑巴坦钠2g加入5%葡萄糖液静脉滴注。第2日患者发现炎琥宁药品说明书有写“孕妇禁用”字样，注射用头孢哌酮他唑巴坦钠也有写“孕妇慎用”字样，于是向当地卫生局投诉。结合本案例，用药差错防范措施错误的是（）A
差错发生后，立即采取应急措施，为患者提供必要的纠正治疗和辅助治疗B
差错发生后，隐瞒用药差错事件C
差错涉及的相关员工和主管部门应研讨差错发生的原因以及怎样避免再次发生D
差错发生后，立即记录和报告E
定期发布用药安全信息
考题
单选题关于拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎，叙述错误的是（）A
拉米夫定为一种反转录酶抑制剂，具有抑制乙型病毒性肝炎病毒复制的功能B
适用于急性乙型病毒性肝炎C
拉米夫定不能清除乙型病毒性肝炎病毒感染细胞核内的cccDNAD
治疗期间可能出现乙型病毒性肝炎的病毒变异E
拉米夫定为核苷类抗病毒药物
考题
单选题不属于老年人用药原则的是（）A
确诊用药B
严格遵循个体化原则，寻求最合适剂量C
用药品种应尽量避免复杂化D
选择合适的给药方法E
老年人用药量以小剂量为好，如不足以产生疗效也不能联合用药
考题
多选题（四）案例摘要：处方：水杨酸50g，硬脂酸甘油酯70g，硬脂酸100g，白凡士林120g，液体石蜡100g，十二烷基硫酸钠10g，羟苯乙酯1g，蒸馏水480ml。下面软膏剂的基质应具备的条件是（）A能与药物的水溶液或油溶液互相混合B具有适宜的稠度、黏着性和涂展性，无刺激性C性质稳定，应与药物结合牢固D易洗除，不污染衣物E基质是赋形剂
考题
多选题患者男性，52岁，因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月，黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部，呈非放射性，疼痛程度随进食加重。诊断：十二指肠球部出血。质子泵抑制剂治疗十二指肠球部出血的常用给药方案是（）A奥美拉唑，每次20mg，口服，每日1～2次B奥美拉唑，每次20mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次C奥美拉唑，每次40mg，口服，每日1～2次D奥美拉唑，每次40mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次E兰索拉唑，每次30mg，口服，每日1～2次F兰索拉唑，每次30mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次
考题
多选题患者女性，52岁，糖尿病病史2年，伴有高三酰甘油血症。上述药物使用的注意事项包括（）A可与他汀类药物联用以发挥协调作用B儿童禁用C哺乳期妇女禁用D老年人肾功能不全时应减少用量E药物过量时应采取系统性支持疗法F围绝经期妇女禁用
考题
单选题患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8℃，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞18×109/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为（）A
超急性排斥反应B
门静脉血栓形成C
急性排斥反应D
胆道吻合口瘘E
肝动脉血栓形成
考题
单选题患者女性，67岁，因“右手抖动、行走缓慢4年”来诊。经神经科检查后考虑为帕金森病。经药物治疗后症状一度好转，后又出现加重。为进一步治疗加用苯海索、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解2种状态，伴有异动症。引起此现象的药物是（）A
苯海索B
金刚烷胺C
左旋多巴D
溴隐亭E
苯海拉明
考题
多选题患者男性，55岁，诊断：直肠中分化腺癌（术后）及浆膜下层伴直肠周围淋巴结转移T1～3N1～2M0，针对该患者的个体化治疗方案正确的是（）A先化学治疗，再化学治疗配合放射治疗，最后化学治疗B先放射治疗，再化学治疗配合放射治疗，最后放射治疗C首选化学治疗和放射治疗，放射治疗同时应用氟尿嘧啶或卡培他滨D化学治疗过程中可以应用重组人粒细胞集落刺激因子预防骨髓抑制反应E化学治疗过程中可用吩噻嗪类、多巴胺类、抗组胺药或5-羟色胺3受体拮抗剂预防胃肠道反应
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