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单选题
胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项()。
A
拔除T管前应常规行T管造影
B
造影后即可关闭T管24小时
C
对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长
D
拔管时切忌使用暴力
E
如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石
参考答案
参考解析
解析:
胆道术后病人在拔T管之前均应常规行胆道造影,但T管造影时所注入的造影剂(目前以泛影葡胺等为常用)可引起胆管黏膜化学性炎症,导致急性胆管炎。因此T管造影后应立即开放T管至少24小时,以利于胆汁的引流,防止胆管炎的发生。
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考题
单选题对手术耐受力不良的病人所做的特殊准备的要求不恰当的是()。A
营养不良的病人最好能达到氮正平衡B
对高血压病人应于术前适当应用降压药物,降至正常再手术C
贫血病人手术前应少量多次输血予以矫正D
急性心肌梗塞病人6个月内不施行择期手术E
呼吸功能障碍的病人麻醉前给药量要少,以避免呼吸抑制和咯痰困难
考题
单选题患者,女性,55岁。呕血约600ml。查体:心率每分钟128次,血压80/45mmHg。处理上首先考虑()。A
抗休克治疗B
胃镜检查C
气管插管术D
上消化道造影E
三腔双囊管置入
考题
单选题患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌,高危前列腺癌的诊断条件包括()。A
血清PSA<20ng/mlB
肌酐正常C
Gleason评分>9分D
血清PSA>20ng/ml;临床分期≥T2c;Gleason评分≥8分E
预期寿命>10年F
血清PSA>30ng/ml
考题
单选题女性,32岁。间歇发生呕血1周,每次量约300~1000ml,伴有柏油样便,一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体:贫血外观,心率100次/分,血压正常。此患者最可能的病因是().A
胃十二指肠溃疡B
肝内胆道感染C
出血性胃炎D
门静脉高压症E
胃十二指肠肿瘤
考题
单选题关于甲状腺癌的描述,以下哪一项是正确的( )A
髓样癌的预后最好B
滤泡状癌是恶性度最高的病理类型C
颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌D
出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后E
同位素扫描均为“冷结节”
考题
单选题关于结节性甲状腺肿的手术适应证,错误的是()。A
结节性甲状腺肿疑有恶变者B
结节性甲状腺肿继发功能亢进者C
胸骨后甲状腺肿D
20岁前的弥漫性甲状腺肿E
出现气管或食管压迫症状者
考题
单选题医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()。A
眼睛从头部方向观察B
眼睛从脚部方向观察C
眼睛从右侧方向观察D
眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察E
眼睛从脐上方观察
考题
单选题当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()。A
大于1000mlB
大于500mlC
大于2000mlD
大于2500mlE
大于3000ml
考题
单选题关于结肠癌的叙述中,下列哪项不对()。A
排便习惯改变是右侧结肠癌最突出的症状B
肝脏是结肠癌血行播散最常侵及的脏器C
左侧结肠癌时便血多为暗红色.与粪便相混D
右侧结肠癌时全身中毒症状明显E
峻痛常为定位不确切的持续性隐痛
考题
单选题关于缩窄性心包炎的临床表现,下列叙述错误的是()。A
明确诊断后,应及早手术治疗B
最常见的临床症状为颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿C
可有轻度贫血,超声心动图示心包增厚、粘连或积液D
术前需改善病人情况,纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血,给予低盐饮食和利尿药物E
心浊音界常扩大明显.心脏搏动减弱或消失
考题
单选题男,48岁,突发右上腹痛阵发加剧3天,寒战、高热,体温达39.8C,伴恶心、呕吐。检查:全身黄染,脉搏110/分,血压75/45mmHg,神志不清,剑下偏右腹肌紧张,压痛明显。白细胞15×10/L,中性0.86,血清总胆红素100μmol/L。治疗措施不妥的是( )A
积极抗休克B
大量广谱抗生素C
肾上腺皮质激素D
行胆囊切除,胆肠Roux-en-Y吻合术E
急诊手术治疗
考题
单选题除温度外,保存器官功能另一关键因素为()。A
保存液的成分B
保存液的pHC
保存液的浓度D
空气湿度E
大气压
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