单选题

休克在微循环衰竭期最突出的情况是（　　）。

A 血管内高凝状态

B 后括约肌收缩状态

C 代谢性碱中毒

D 前括约肌收缩状态

E 毛细血管内“可进可出”

解析：
休克病理可分为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期三个阶段。其中，微循环衰竭期淤滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成血栓，甚至引起弥散性血管内凝血。此时，由于组织缺少血液灌注，细胞处于严重缺氧和缺乏能量的状况，细胞内的溶酶体膜破裂，溶酶体内多种酸性水解酶溢出，引起细胞自溶并损害周围其他的细胞。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。故该期最突出的病理变化为血液处于高凝状态。