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单选题
男性，40岁。因车祸外伤入院。
脾切除手术顺利，术中血压恢复至110/70mmHg，由于该患者出血较多，术中再次出血，病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血，应考虑为（）。
A
发热反应及过敏反应
B
过敏反应
C
细菌污染反应
D
免疫抑制
E
溶血反应
参考答案
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解析：
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考题
男性患者，24岁，不慎高处坠落3小时，诊断外伤性脾破裂，术中探查见脾脏膈面有约4cm裂口，深约1cm，无活动性出血。应采取的措施为A.全脾切除B.脾部分切除C.脾裂口修补缝合D.脾门离断术E.脾移植术
考题
男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为()。A、脾切除术B、腹腔静脉转流术C、分流手术D、断流手术E、脾切除+贲门周围血管离断术
考题
男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、脾梗死B、血管瘤C、完全性脾破裂D、被膜下脾破裂E、淤血性脾肿大
考题
患儿男，4岁。腹部外伤，临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3.0cm，深1.0cm的裂伤，出血不止。手术方式宜采取A.脾下极切除术B.脾切除术C.脾动脉栓塞术D.脾修补术E.脾切除大网膜移植术
考题
男性，40岁。因车祸外伤入院。查体：面色苍白，血压110/80mmHg，脉搏100次/分，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，此时最合适的处理是A、输注晶体液B、输血及晶体液C、紧急手术D、就用升压药E、输血浆代用品行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应A、继续输血输液B、应用升压药物C、紧急行脾切除术D、继续严密观察E、应用止血药物，输注浓缩凝血因子脾切除手术顺利，术中血压恢复至110/70mmHg，由于该患者出血较多，术中再次出血，病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血，应考虑为A、发热反应及过敏反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、免疫抑制E、溶血反应
考题
患者男，41岁，因胃癌收入院。今晨在全身麻醉下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。
交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是A.麻醉恢复时间
B.术中出血量
C.尿量
D.心率
E.肝功能
考题
男性，4岁。腹部外伤，临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3．0cm，深1.0cm的裂伤，出血不止。手术方式宜采取（）。A、脾下极切除术B、脾切除术C、脾动脉栓塞术D、脾修补术E、脾切除大网膜移植术
考题
患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）A、鼻腔有急性炎症B、术中血压升高C、鼻外伤史D、对局麻药物过敏E、术中损伤重要血管F、术中出血低血糖反应
考题
患者男性，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。在手术中及术后以下哪些措施是正确的（）A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗
考题
男性患者，24岁，不慎高处坠落3小时，诊断外伤性脾破裂，术中探查见脾脏膈面有约4cm裂口，深约1cm，无活动性出血。应采取的措施为（）A、全脾切除B、脾部分切除C、脾裂口修补缝合D、脾门离断术E、脾移植术
考题
单选题男性，4岁。腹部外伤，临床诊断脾破裂。手术探查发现脾下极有一长3．0cm，深1.0cm的裂伤，出血不止。手术方式宜采取（）A
脾下极切除术B
脾切除术C
脾动脉栓塞术D
脾修补术E
脾切除大网膜移植术
考题
单选题患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。手术过程顺利，患者安返病房。交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是（）。A
术中病理结果B
术中出血量C
麻醉用药D
出入液量E
主刀医生
考题
单选题男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是A
术中病理结果B
术中出血量C
麻醉用药D
出入液量E
主刀医生
考题
多选题患者男性，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70／50mmHg。鼻中隔矫正术中引起严重出血的常见原因有（）A鼻腔有急性炎症B术中血压升高C鼻外伤史D对局麻药物过敏E术中损伤重要血管F术中出血低血糖反应
考题
问答题男性，48岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血第2次入院，经非手术处理后出血已停止，患者恢复情况良好，现准备行脾、肾分流术。请问：(1)该手术的优点和缺点?(2)术后护理中应特别注意哪些问题?
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