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题目内容
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单选题
患者,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是()
A
慢性支气管炎
B
肺癌
C
肺结核
D
支气管扩张症
E
肺气肿
参考答案
参考解析
解析:
此题考查支气管扩张症(支扩)的临床表现。支扩临床上以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为特征,并且其咳嗽多与体位变动有关,如晨起和晚上临睡时。当然,据此尚不足以判断为支扩,慢支、肺结核和肺癌也可表现为咳嗽、咳痰,也可出现咯血,然而支扩患者痰液的特点可将其加以区分。支扩患者的痰液每日可达数百毫升,将痰液放置数小时后可分三层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织,根据这一特点可将A、B、C选项排除,E选项中肺气肿主要的临床特点是进行性呼吸困难,与题干所述差异较大,可排除,故正确答案为D,支气管扩张症。【该题针对“专业知识-支气管扩张症临床表现和治疗”知识点进行考核】
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考题
病人王某患慢性咳嗽、咳痰10余年,幼年时曾患百日咳,3天前出现咳大量脓痰,在晨起和夜间卧床时加重,痰液静置后分三层。首先应考虑A.支气管哮喘B.重症肺炎C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.慢性肺脓肿
考题
患者,女,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,痰液分三层,为排出痰液医生建议体位引流。支气管扩张患者做体位引流,不正确的是A.引流多在饭前进行B.依病变部位而采取合适的体位C.引流时鼓励患者适当咳嗽D.引流时间每次15~30分钟E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
考题
患者男性,34岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量咯血。临床确诊为支气管扩张症,对此病人的治疗不包括A、体位引流排痰
B、利尿治疗
C、大咯血时给予垂体后叶素止血
D、痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
E、积极控制感染
考题
患者女性,35岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,痰液分三层,为排除痰液医生建议体位引流,请问支气管扩张患者做体位引流,不正确的是A、依病变部位而采取合适的体位
B、引流时鼓励患者适当咳嗽
C、引流时间每次15~20分钟
D、每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止
E、引流多在饭前进行
考题
患者,男性,37岁,10年前出现咳嗽、咳痰,偶有痰中带血,痰液为脓性痰,伴有臭味,放置后分三层,该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺气肿
E.支气管扩张症
考题
单选题患者,男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()A
肺结核B
支气管扩张症C
慢性肺脓肿D
慢性支气管炎E
肺气肿
考题
单选题患者,男性,37岁,10年前出现咳嗽、咳痰,偶有痰中带血,痰液为脓性痰,伴有臭味,放置后分三层,该患者最可能的诊断是()。A
慢性支气管炎B
肺结核C
肺癌D
支气管扩张症E
肺气肿
考题
单选题肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为()A
白色泡沫痰B
脓绿色痰C
铁锈色痰D
红色胶冻样痰E
脓痰放置后分三层
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