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单选题
男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。不久患者先一侧瞳孔扩大固定,根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了()
A

心肌梗死

B

枕骨大孔疝

C

海马钩回疝

D

小脑幕裂孔上疝

E

肺栓塞


参考答案

参考解析
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考题 单选题横贯性高颈段(C1~C4)病变引起的瘫痪是()A 四肢上运动神经元瘫痪B 双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪C 双上肢上运动神经元瘫痪,双下肢下运动神经元瘫痪D 双上肢正常,双下肢上运动神经元瘫痪E 双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢正常

考题 单选题病历中记录生命体征包括()A 体温、脉搏、呼吸、血压B 神志、血压、心率C 呼吸、脉搏、心律、血压D 瞳孔、呼吸、神志E 心电图、血压、体温

考题 多选题脑脊液氯化物含量明显减少见于()A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C真菌性脑膜炎D病毒性脑膜炎E细菌性脑膜炎

考题 多选题关于动脉瘤,叙述正确的有()A脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最准确的方法B增强CT有助于鉴别动脉瘤内是否有血栓形成C怀疑动脉瘤时首选脑血管造影检查D完全血栓形成型动脉瘤T1WI、T2WI可见血管流空影E动脉瘤破裂最常见的表现为硬膜下出血

考题 单选题患者,男性,15岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿,辅助检查最可能发现异常的是()A 头颅CT,可见颅骨线性骨折B 腰穿,可见血性脑脊液C 颅脑彩超可见脑血流降低D 脑电图,可见阵发异常及棘波E 头颅CT,可见急性硬膜下血肿

考题 单选题临床最常见的慢性头痛是()A 丛集性头痛B 无先兆偏头痛C 紧张型头痛D 药物过量使用性头痛E 有先兆偏头痛

考题 单选题男性生殖器不包括()A 阴茎B 阴囊C 前列腺D 会阴E 精囊

考题 单选题偏侧面肌痉挛下列哪项描述是不正确的()A 无神经系统阳性体征B 男性较多C 精神紧张症状加重D 多在中年以后发病E 病因未明

考题 单选题男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。要完全控制多长时间,才能逐渐减量()A 1年B 1年半C 2~3年D 3~4年E 4~5年

考题 单选题抗癫痫药物治疗的原则是()A 大量、突击、静脉用药B 按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C 按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D 长期规则用药,禁酒E 大剂量,短期,联合用药

考题 单选题判断颈部包块的性质,错误的是()A 若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能B 淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎C 颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌D 除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤E 淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核

考题 单选题滑车神经受损时眼球向哪一方向出现运动障碍()A 外下B 内上C 外上D 内下E 以上均不是

考题 单选题基底节神经环路中的间接通路是指()A 新纹状体-内侧苍白球-丘脑底核-外侧苍白球/黑质致密部B 新纹状体-内侧苍白球-丘脑底核-外侧苍白球/黑质网状部C 新纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质致密部D 新纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部E 新纹状体-苍白球-丘脑底核-黑质

考题 单选题属于x性连锁遗传病的是()A 共济失调毛细血管扩张症B 假肥大型肌营养不良C 肝豆状核变性D 脊髓小脑性共济失调E Friedreich共济失调

考题 单选题无动性缄默是中枢神经系统哪部分损害引起的意识障碍()A 双大脑皮质B 间脑和脑干C 脑干上部和丘脑网状激活系统D 中脑腹侧E 基底节

考题 单选题患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。EEG://睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()A 获得性失语癫痫B 内侧颞叶癫痫C 肌阵挛失神癫痫D Lennox-Gastaut综合征E Dravet综合征

考题 单选题关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()A 男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部B 女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线C 皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布D 腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少E 肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如

考题 单选题高血压脑出血中最易破裂的脑血管是()A 丘脑穿通动脉B 纹状体内侧动脉C 小脑后下动脉D 大脑中动脉主干E 豆纹动脉

考题 单选题关于慢性淋巴结肿大正确的是()A 肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大B 系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大C 淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大D 艾滋病不属于慢性淋巴结肿大E 药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大

考题 单选题紧张性头痛时宜选用()A 哌替啶B 可待因C 氯丙嗪D 地芬尼多(眩晕停)E 对乙酰氨基酚

考题 单选题在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的()A 腹部膨胀B 排便、排气停止C 见肠型D 无蠕动波E 肠鸣音呈高亢金属音

考题 单选题男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路该患者诊断首选考虑()A 颈动脉系统TIAB TGAC 分水岭梗死D 腔隙性梗死E 进展性卒中

考题 单选题下列哪项不符合Horner征()A 眼球内陷B C8~T1侧角受损C 瞳孔缩小(同侧)D 同侧眼裂变小E 同侧面部多汗

考题 单选题类固醇皮质激素主要用于治疗哪一类型的MS()A 复发-缓解型B 继发进展型C 原发进展型D 进展复发型E 以上都是

考题 单选题膝腱反射中枢在()A T12~L2B L1~3C L2~4D L3~5E L5~S2

考题 多选题关于不自主运动正确的为()A舞蹈症情绪激动时加剧,随意运动时消失B手足徐动症表现为肢体近端游走性肌张力增高或减低的动作C偏身投掷运动以肢体远端受累为主D肌张力障碍是异常肌收缩引起的缓慢扭转样不自主运动或姿势异常E痉挛性斜颈是扭转性肌张力障碍的变异型

考题 单选题女性,21岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。经治疗3天后病情加重。体检:呼吸急促、无力,面色紫绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为()A 败血症B 呼吸衰竭C 肌无力危象D 胆碱能危象E 反拗危象

考题 多选题病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。惊阙性癫痫持续状态处理原则()A给予口服抗癫痫药B给予维持生命体征措施C预防脑水肿D积极治疗原发病E维持水电解质平衡F脉注射安定