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单选题
男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。不久患者先一侧瞳孔扩大固定,根据神经系统的症状和体征,病人最可能是发生了()
A
心肌梗死
B
枕骨大孔疝
C
海马钩回疝
D
小脑幕裂孔上疝
E
肺栓塞
参考答案
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解析:
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考题
单选题横贯性高颈段(C1~C4)病变引起的瘫痪是()A
四肢上运动神经元瘫痪B
双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元瘫痪C
双上肢上运动神经元瘫痪,双下肢下运动神经元瘫痪D
双上肢正常,双下肢上运动神经元瘫痪E
双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢正常
考题
多选题关于动脉瘤,叙述正确的有()A脑血管造影是诊断颅内动脉瘤最准确的方法B增强CT有助于鉴别动脉瘤内是否有血栓形成C怀疑动脉瘤时首选脑血管造影检查D完全血栓形成型动脉瘤T1WI、T2WI可见血管流空影E动脉瘤破裂最常见的表现为硬膜下出血
考题
单选题患者,男性,15岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿,辅助检查最可能发现异常的是()A
头颅CT,可见颅骨线性骨折B
腰穿,可见血性脑脊液C
颅脑彩超可见脑血流降低D
脑电图,可见阵发异常及棘波E
头颅CT,可见急性硬膜下血肿
考题
单选题男性,21岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,已连续服卡马西平1年,近来无发作。要完全控制多长时间,才能逐渐减量()A
1年B
1年半C
2~3年D
3~4年E
4~5年
考题
单选题抗癫痫药物治疗的原则是()A
大量、突击、静脉用药B
按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C
按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D
长期规则用药,禁酒E
大剂量,短期,联合用药
考题
单选题判断颈部包块的性质,错误的是()A
若颈部包块弹性大又无全身症状,应考虑囊肿的可能B
淋巴结肿大,质地不硬,有轻度压痛时,可能为非特异性淋巴结炎C
颈部包块为边界欠清,质硬,不活动,可能为转移癌D
除颈部淋巴结肿大外,还有全身性、无痛性淋巴结肿大,可见于淋巴瘤E
淋巴结肿大,质地较硬,且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征,应诊断为淋巴结结核
考题
单选题基底节神经环路中的间接通路是指()A
新纹状体-内侧苍白球-丘脑底核-外侧苍白球/黑质致密部B
新纹状体-内侧苍白球-丘脑底核-外侧苍白球/黑质网状部C
新纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质致密部D
新纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部E
新纹状体-苍白球-丘脑底核-黑质
考题
单选题患儿男,9岁,因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息,生长发育迟滞。EEG://睡眠中呈现阵发性快波节律活动。最可能的癫痫综合征诊断是()A
获得性失语癫痫B
内侧颞叶癫痫C
肌阵挛失神癫痫D
Lennox-Gastaut综合征E
Dravet综合征
考题
单选题关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()A
男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部B
女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线C
皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布D
腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少E
肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
考题
单选题关于慢性淋巴结肿大正确的是()A
肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大B
系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大C
淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大D
艾滋病不属于慢性淋巴结肿大E
药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
考题
单选题男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路该患者诊断首选考虑()A
颈动脉系统TIAB
TGAC
分水岭梗死D
腔隙性梗死E
进展性卒中
考题
多选题关于不自主运动正确的为()A舞蹈症情绪激动时加剧,随意运动时消失B手足徐动症表现为肢体近端游走性肌张力增高或减低的动作C偏身投掷运动以肢体远端受累为主D肌张力障碍是异常肌收缩引起的缓慢扭转样不自主运动或姿势异常E痉挛性斜颈是扭转性肌张力障碍的变异型
考题
单选题女性,21岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。经治疗3天后病情加重。体检:呼吸急促、无力,面色紫绀。肌内注射腾喜龙后症状减轻。此时为()A
败血症B
呼吸衰竭C
肌无力危象D
胆碱能危象E
反拗危象
考题
多选题病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。惊阙性癫痫持续状态处理原则()A给予口服抗癫痫药B给予维持生命体征措施C预防脑水肿D积极治疗原发病E维持水电解质平衡F脉注射安定
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