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多选题
男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：此患者可能出现的并发症（）。
A
急性阻塞性脑积水
B
交通性脑积水
C
再出血
D
血管痉挛
E
低钠血症
F
脑疝
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考题
多选题患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大若患者术后10天，突然高热、胸痛，血白细胞20×10L。胸片提示：左侧液气胸。应该采取的措施是（）。A禁食水、抗感染、抑酸B吸氧、静脉高营养、支持治疗C强心、利尿、扩血管D胸腔闭式引流E胸腔冲洗F胃肠减压G低脂饮食H急诊开胸探查
考题
多选题27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。首先选择的辅助检查是（）。AB超BCTCMRID血尿常规E肝功生化F尿HCG
考题
单选题患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。该病的进一步处理是（）。A
肩关节CTB
肩关节X线C
肘关节CTD
手法复位，不必固定E
手法复位，三角巾固定F
肘关节MRI
考题
单选题患者，男性，38岁。无意中发现左上颈部肿块，触诊中等硬度，直径约4cm，可推动，无其他特殊不适感。关于颈部肿块的性质，其中哪一项叙述是错误的（）。A
颈部肿块中80%是肿瘤B
颈部肿瘤中80%为恶性肿瘤C
颈部恶性肿瘤中80%为淋巴结转移癌D
颈部转移癌的原发部位80%发生在锁骨上E
在颈部肿块中，病程可作为参考，一般7天为炎症、7个月为肿瘤、7年为先天性疾病F
颈部肿块中80%为炎症所致
考题
多选题29岁，经产妇，39周妊娠，GPAL，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。如应用药物效果不显著，患者仍出血较多，下列哪些操作不可行（）。A宫腔填塞纱布条B子宫动脉上行支结扎C子宫动脉下行支结扎D髂内动脉结扎E腹主动脉结扎F子宫切除GB-lynch缝合术H温盐水纱布按摩子宫
考题
多选题患儿女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次／分，R34次／分，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。下一步治疗应作哪些调整（）。A皮下注射正规胰岛素控制血糖B停止补钾C糖尿病饮食D给予磺脲类或双胍类口服降血糖药治疗E继续应用抗生素F继续静滴正规胰岛素
考题
多选题患者，男性，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。患者可能的诊断（）。A外伤性白内障B晶状体不全脱位C并发性白内障D后发性白内障E发育性白内障
考题
多选题男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。该患者进一步治疗应采取以下措施（）。A卧床休息，高蛋白饮食B抗心律失常药物C糖皮质激素D免疫抑制剂E若患者出现缓慢性心律失常，可安装临时起搏器F无需治疗G营养心肌及改善心肌能量代谢类药物
考题
单选题患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。在气管插管过程中，务必同时采取（）。A
电除颤B
胸外心脏按压C
静脉注射肾上腺素D
静脉注射利多卡因E
开胸心脏按压F
以上都不是
考题
多选题患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。下列处理不合适的是（）。A抗生素控制感染B5%NaHCO溶液滴耳C全麻下清除肉芽和胆脂瘤D3%硼酸甘油溶液滴耳E术后无需随诊防止复发F自来水冲洗外耳道
考题
单选题患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。磁共振检查示硬膜外腔有一条状血肿，进一步应如何治疗（）。A
立即行椎管切开减压、血肿清除术B
激素治疗C
神经营养药物治疗D
中药治疗E
针灸治疗
考题
多选题男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压130～80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。提问：对此患者下述哪项叙述正确（）。A可行DSA检查B可行TCD检查C入院时腰穿脑脊液肉眼呈均匀一致血性D入院时腰穿脑脊液肉眼呈淡黄色E入院时腰穿脑脊液肉眼开始呈红色，颜色逐渐变淡，后为无色F可行MRA检查
考题
单选题患儿女，10个月，因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查：T38.2℃，P138次／分，R33次／分，体重9kg，精神萎靡，哭时泪少，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，咽红唇干，心肺听诊正常，腹平软，无压痛，肝右肋下1cm，肠鸣音10次／分。在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐，当时测体温为37℃，最可能是发生了（）。A
高热惊厥B
低钙惊厥C
化脓性脑膜炎D
中毒性脑病E
病毒性脑膜炎F
癫痫提示：该患儿经第一天补液后，脱水已纠正，排尿600ml，体温降至正常，但仍精神萎靡、嗜睡，心率140次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。）
考题
多选题患者张某，男性，10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰，近2天觉右胸胀痛、气促、乏力。血常规：白细胞17.5×10/L，中性粒细胞85%，血红蛋白106g/L，胸片示左肺多发斑片影，右下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。下列哪些可能是肺炎链球菌肺炎的并发症（）。A胸膜炎B弥散性血管内凝血C感染性休克D脑膜炎E肺脓肿F心包炎G弥漫性肺泡坏死H心肌炎I肺部空洞形成J脓气胸K肺气囊肿
考题
单选题患者男性，37岁，68kg，右手被机械挫伤，食指至无名指皮肤破损，肌腱及神经损伤，急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。首选麻醉方法（）。A
局麻B
局部静脉麻醉C
静脉全麻D
神经阻滞麻醉E
静吸复合全麻
考题
单选题患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。体检时发现左上颈，相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块，直径约2.5cm，活动。为明确诊断，最简单有效的诊断方法是（）。A
包块切取活检B
穿刺细胞学检查C
颈部B超检查D
颈部CT检查E
颈部MRI检查F
颈部血管造影检查
考题
多选题患者男性，40岁。因双膝挛缩畸形、活动受限5年入院，拟行双膝人工关节置换术。既往类风湿关节炎16年，强直性脊柱炎8年。术前心肺功能及主要化验检查未见异常。查体令患者张口伸舌，仅能见到软腭，最大张口度3cm，颈后仰受限，脊柱强直活动受限。如选择气管插管全身麻醉，除常规插管用具外，还可借助哪些设备和技术手段（）。A舌钳B开口器C纤维支气管镜D逆行引导清醒插管E光棒FGlidescope喉镜
考题
多选题患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。根据上述临床特点，考虑该患者的初步诊断有哪些（）。A巨幼细胞性贫血B再生障碍性贫血C慢性萎缩性胃炎D溶血性贫血E缺铁性贫血F消化道恶性肿瘤G白血病H胆汁反流性胃炎I慢性浅表性胃炎
考题
多选题患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。下列关于骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是（）。A可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D好发于20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端E可出现病理性骨折F属于良性肿瘤，术后复发率较低
考题
单选题患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是（）。A
三角巾悬吊患肢3～6周B
超肩石膏托外固定C
手法复位，8字绷带固定D
夹板外固定E
手术切开复位内固定F
手法复位，三角巾悬吊
考题
单选题女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液，应做哪种检查发现早期关节病变（）。A
关节CTB
关节核磁共振C
关节分层X线片D
同位素骨扫描E
B超检查F
以上都不是
考题
多选题患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的（）。Ay线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线B正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内C髋臼指数，2岁上者正常为200以内DShenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线ECE角正常为向外200～400°F股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度
考题
多选题患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。下列属于癌前病变的有（）。A炎细胞浸润B腺体萎缩C中度异型化生D肠型化生E假性幽门腺化生F嗜酸性粒细胞浸润
考题
多选题患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。患者腹水化验回报：腹水淡黄色，蛋白35g/L，细胞总数700×10/L，N85%，L15%。李凡他试验阳性。超声提示：肝硬化，门脉高压，大量腹水。目前可给予哪些治疗措施（）。A补充白蛋白B选择抗阴性杆菌为主的抗生素C奥美拉唑抑酸D试验性抗结核治疗E腹腔注射抗生素F精氨酸G全身支持治疗H普萘洛尔I654-2J积极改善肝脏功能K乳果糖
考题
多选题女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，GPAL，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断，首先应进行以下哪些检查（）。A宫腔镜检查BB型超声C血CA125测定DMRI检查E腹腔镜检查F宫颈涂片检查
考题
多选题患者男，13岁，因“身材矮小”来诊。查体：身高136cm，体重52kg，智力一般，甲状腺Ⅰ度肿大；HR76次/min，律齐；阴茎、睾丸幼年型，无阴毛、腋毛和胡须；双下肢轻度水肿。为明确诊断，首先应进行的检查项目包括（）。A生长激素B甲状腺激素C血生化（肝、肾功能，血糖，血脂，蛋白等）D血常规E垂体MRIF性激素
考题
多选题患者男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有（）。A悬雍垂腭咽成形术（UPPP）B鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术C舌体消融D舌骨悬吊E腺样体残体等离子融切术F颏前徙术
考题
单选题患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。术中检查发现，患者右肱动脉因受骨折块压迫，血栓形成，应进行哪种处理（）。A
先行骨折复位内固定术，再行切开取栓术+肱动脉吻合术B
先复位骨折块后再观察情况，暂时不作处理C
先行切开取栓术+肱动脉吻合术，再行骨折复位内固定术D
一期行取栓术+肱动脉吻合术，二期再复位固定骨折E
先行骨折复位内固定术，术后行溶栓治疗F
一期骨折复位内固定术，动脉结扎术
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