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单选题
患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿最先应考虑的诊断是()
A
上呼吸道感染,高热惊厥
B
中毒性痢疾
C
中枢神经系统感染
D
败血症
E
食物中毒
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考题
单选题某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶时有呛咳,哭吵时唇周轻度发绀。查体:体温38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。入院次日查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺闻及多量中小水泡音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,最有可能的诊断为()A
气胸B
脓胸C
肺炎合并心衰D
重症肺炎E
呼吸衰竭F
肺水肿
考题
单选题7个月男婴,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因,错误的是()A
腹泻、呕吐排出大量钾盐B
输入葡萄糖合成糖原消耗钾C
补液后钾经尿排出增加D
补液后血液被稀释,血钾相对降低E
钾向细胞外转移
考题
单选题男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。下一步患儿应做的检查是()A
GnRH刺激试验B
测定睾酮水平C
睾丸B超D
染色体核型分析E
肾上腺CT或MRI
考题
单选题病儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及。手足红肿、硬。早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是()A
增强免疫力B
减少冠状动脉病变发生C
抗血小板凝集D
封闭自身免疫性抗体E
以上都是
考题
单选题患儿男,6个月,因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生,生后接种卡介苗。查体:消瘦,卡介苗接种处仍未痊愈;肺部细湿性啰音;肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳,给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后,第6天出现猩红热样皮疹,肝、脾大明显,肝功能异常并出现黄疸,迅速死亡。最终引起患者死亡的直接原因最可能是()A
药物过敏B
败血症C
PPD试验D
肝功能不全E
移植物抗宿主病
考题
单选题患儿11岁。以“多饮,多尿,多食伴随体重下降”来就诊,下列哪项检查可确诊糖尿病A
葡萄糖耐量实验。120分钟血糖11.1mmol/LB
任意血糖6.7mmol/LC
任意时间血糖11.1mmol/LD
尿糖阳性E
糖化血红蛋白7%
考题
单选题女,5岁,3天前起发热,体温38℃,腹泻,3次/天,经服用感冒药,一度热退,腹泻停止。近2天起又发热,诉全身不适,今早肌注青霉素后右下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱。该病正确的治疗应是()A
使用抗生素预防感染B
使用抗病毒药物C
加强护理,将瘫痪肢体置于功能位,对症及适当药物治疗D
加强患肢的功能锻炼E
患病3个月后瘫痪肢体未恢复造成患肢畸形时可行手术矫正
考题
单选题患儿女,6个月,因“点头发作2周”来诊。无诱因,伴四肢屈曲样动作,逐日加重。最初发天发作数次,来诊时20~30次/d,发作往往成串。病后精神差,食欲差,运动发育倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体:头围40cm,头不能直立;双侧巴宾斯基征(+)。应首先考虑的诊断为()A
低钙惊厥B
化脓性脑膜炎C
低镁血症D
婴儿痉挛E
病毒性脑炎
考题
单选题患儿女,6岁,因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h,呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体:T38℃(肛温),R12次/min;只对疼痛刺激有反应;气道分泌物多,双肺可闻及粗湿性啰音;HR70次/min,心音有力,律齐,外周动脉搏动好;CRT正常。经皮血氧饱和度85%。该患者目前诊断为()A
喉炎B
呼吸衰竭C
休克D
呼吸窘迫E
心力衰竭
考题
单选题一足月新生儿,顺产,生后1分钟Apgar评分8分,HR70次/分,轻度三凹征,口周青紫,双肺闻及湿啰音。出生1小时后上述症状明显改善,HR降至45次/分,除仍有口唇轻度青紫外,余均正常,最可能的诊断是()A
产前感染性肺炎B
正常生理性特点C
产时感染性肺炎D
新生儿肺透明膜病E
吸入性肺炎
考题
单选题关于麻疹,错误的是()A
早期诊断靠Koplik斑B
对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断C
高热者只宜用小剂量退热药D
亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生E
出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体
考题
单选题下列何者不是GH的激发试验()A
胰岛素低血糖试验B
精氨酸试验C
可乐定试验D
糖耐量试验E
左旋多巴试验
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