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单选题
下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭()
A
主动脉瓣狭窄
B
高血压
C
二尖瓣关闭不全
D
肥厚性心肌病
E
肺动脉瓣狭窄
参考答案
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解析:
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考题
单选题患者女,80岁,有高血压、高脂血症和糖尿病,目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她,氯沙坦要好于依那普利,她问你的意见,你的处理方式()A
患者没有冠心病,不必换药B
氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点,不需要换药C
氯沙坦可降低心肌梗死的危险,她应该换药D
氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率,仅仅见于60岁以下的患者E
氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量,她应该换药
考题
单选题患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurnay点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病()A
盲肠肿瘤B
输尿管结石C
急性阑尾炎D
肠系膜淋巴结炎E
前列腺癌伴腹腔转移
考题
单选题一急性前壁心肌梗死患者,于起病后第2天发生心房颤动。查体:心室率184次/分,血压11.2/8.0kPa(84/60mmHg),气急发绀。宜以下列何项治疗为首选( )A
静脉注射西地兰B
静脉注射美多心安C
静脉注射乙胺碘呋酮D
静脉注射多巴酚丁胺E
同步电击除颤
考题
单选题男性,65岁。2年来活动时心慌、气短。2个月来加重,下肢浮肿,夜间有时憋醒。检查:血压150/90mmHg(20/12kPa),双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率100次/min,期前收缩6次/min,可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm,脾未及。下肢浮肿。这两种疾病的最主要治疗不同点是()A
抗心律失常治疗B
应用强心剂C
应用利尿剂D
应用血管扩张剂如ACEIE
介入治疗
考题
单选题患者男,68岁,因突发胸痛5h入院。查体:Bp110/60mmHg,呼吸26次/min,双下肺闻及湿啰音,心界不大,心率98次/min,律齐,第一心音低,心尖区闻及3/6级粗糙的收缩早中期吹风样杂音,向左腋下传导,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,双下肢无水肿。 心尖区杂音最有可能的原因为()(提示:患者心电图提示V1~V5导联ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低。)A
二尖瓣环老年性钙化B
左心室显著扩张C
乳头肌功能障碍D
二尖瓣脱垂E
高动力循环F
特发性腱索断裂
考题
多选题肥厚性心肌病(梗阻型),能增强其收缩期喷射性杂音的因素是()A吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油B增强心肌收缩力,增大压力阶差,如服用洋地黄C减少静脉回心血量,如站立位、呼气动作Dβ受体阻滞剂E合心爽
考题
单选题窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为()A
窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍B
窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍C
窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍D
窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍E
窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍
考题
单选题患者女,20岁。平时描记心电图为正常心电图,有反复发作性心悸多年,心动过速发作时为窄QRS波群心动过速,R-P间期为0.11s。心动过速时最可能的心电图诊断为()A
显性预激综合征合并室上性心动过速B
隐匿性预激综合征合并室上性心动过速C
房室结双径路合并室上性心动过速D
阵发性房性心动过速E
窦性心动过速
考题
多选题二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为()A相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室BPR间期多在正常范围CPR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室DP波突然不能下传,脱落1次QRS波群E脱落前后RR间期恒定不变
考题
单选题女性,61岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()A
心律失常B
栓塞C
亚急性细菌性心内膜炎D
肺部感染E
心力衰竭
考题
单选题血管紧张素Ⅱ不具备以下何项作用( )A
促进糖皮质激素合成和释放B
刺激和控制醛固酮分泌C
刺激交感神经节增加去甲肾上腺素分泌D
高量输入引起排钠利尿E
直接引起周围小动脉和前毛细血管平滑肌收缩
考题
单选题男患者,28岁,教师,近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛,伴有沿腹股沟区域的牵扯痛,体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化,可能的疾病为()A
附睾结核B
附睾肿瘤C
精索炎D
精索静脉曲张E
输精管结核
考题
单选题女,30岁,3个月来反复发热,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体:轻度贫血,心界不大,心率96次/分,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩中期喀嚓音,诊断为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。
入院后首先处理是( )A
2天内抽取血培养3~4次B
尿常规检查有否镜下血尿C
抗生素静脉点滴D
检查血沉、抗“O”除外风湿活动E
B超检查有否脾大
考题
单选题关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点,下列哪项错误( )A
T波与QRS主波方向相同B
V导联多呈rS或QS型C
I导联R波宽大D
QRS波时限≥0.12秒E
V5、V6导联出现增宽的R波
考题
单选题男性,35岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施以哪一项最重要()A
吸痰B
隔离C
空气消毒D
地板、墙壁消毒E
严格无菌操作、器械的消毒灭菌
考题
单选题正常腹部触诊时,可触及下列哪一种脏器()A
脾脏B
胆囊C
膀胱D
腰椎椎体、骶骨岬E
子宫
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