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单选题
男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm2,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好采取哪种治疗方法()
A
经皮肾镜碎石
B
体外冲击波碎石
C
肾切除术
D
肾盂切开取石
E
肾实质切开取石
参考答案
参考解析
解析:
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考题
单选题男,22岁,因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿,腹痛,伤口流血不止2小时来院。查:BP100/70mmHg,P100次/分,左腰三角处伤口4cm长,深度约7~8cm,伤口流出新鲜血,触全腹痛,肌紧张,患者输血补液,采取最佳治疗方案()A
腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器B
腰部切口进入探查肾脏C
经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D
经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E
输血补液密切观察治疗
考题
单选题男,75岁。不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋90°畸形,肢体短缩。目前较为合适的治疗方式为()A
皮牵引治疗B
卧床休息,等待自然愈合C
切开复位内固定术D
骨牵引治疗E
全髋关节置换术
考题
单选题下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证()A
急性水肿性胰腺炎B
坏死性胰腺炎并发脓肿C
出血性胰腺炎并发腹膜炎D
急性化脓性胆管炎并发急性胰腺炎E
多次反复发作证实胆总管下端或胰管狭窄
考题
单选题男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡剂透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。进一步检查,应首选()A
食管镜B
食管拉网C
放射性核素D
胸部及纵隔CTE
腹部超声波和肝功检查
考题
单选题男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃。双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml,中性粒细胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X线摄片示胸8-9椎间隙变窄,椎体和邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。
经上述非手术治疗2~4周,截瘫不见恢复,各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是()A
联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药方法B
施行脊椎融合木C
施行椎板切除减压术D
加用中药、针灸治疗E
施行前外侧减压术
考题
单选题关于吸入麻醉药的血/气分配系数。下列哪项正确()A
血/气分配系数小,麻醉诱导慢B
血/气分配系数小,麻醉强度大C
血/气分配系数大,麻醉强度大D
血/气分配系数大,麻醉诱导慢E
血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关
考题
单选题患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊:肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。此时对诊断帮助最小的检查是()A
白细胞计数与分类B
子宫及其附件B超检查C
立位做腹部X线透视D
直肠镜检查E
肛门直肠指检
考题
单选题早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别,下列哪项没有帮助()A
是否有严重全身中毒症状B
早期局部深压痛及局部红肿是否明显C
拍片有无骨质变化D
局部分层穿刺E
大剂量青霉素等抗生素是否容易控制全身及局部症状
考题
单选题关于尿路结石预防机制,以下正确的是()A
服用维生素B以增加尿中草酸盐溶解B
服氧化镁以减少尿中草酸盐排出C
碱化尿液以利于磷酸盐的溶解D
患草酸盐结石应多吃菠菜、西红柿,多吃高蛋白、高糖饮食E
别嘌醇可使尿酸形成减少
考题
单选题腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述,下列说法错误的是()A
损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态B
同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C
上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤D
感觉障碍位于小腿外侧与足背E
对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
考题
单选题男,32岁。扭伤致右足部疼痛剧烈,尚能步行上班,次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是()A
腓骨肌腱脱位B
第5跖骨基底部骨折C
外踝骨折D
踝关节外侧副韧带损伤E
胫骨前唇骨折
考题
单选题对先天性髋关节脱位的描述,错误的是()A
髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一B
男女比例约为6:1C
新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称,髋关节活动不对称,应怀疑本病D
本病预后关键在于早期诊断E
1岁以内患儿使用蹬吊带,限制髋关节伸展活动
考题
单选题男,33岁。长期从事文字工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查体:腰4~5左椎旁压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),左直腿抬高试验(+),加强(+)。首先应考虑的诊断是()A
腰椎管狭窄症B
急性腰椎间盘突出C
腰椎管内肿瘤D
腰椎滑脱E
急性腰扭伤
考题
单选题男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是()A
颅内肿瘤B
蛛网膜下腔出血C
脑积水D
高血压脑出血E
脑梗死
考题
单选题L5的Ⅳ度腰椎滑脱是()A
L5椎体前移30%B
L5椎体前移50%C
L5椎体前移70%D
L5椎体前移90%E
L5椎体前移至S1椎体前方
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