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单选题
急性左心衰竭时肺水肿发生的主要机制是()
A
肺静脉回流受阻
B
肺淋巴循环受阻
C
血浆胶体渗透压降低
D
微血管壁通透性增高
E
肺泡上皮细胞水肿变性
参考答案
参考解析
解析:
主要的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压(LVEDP)迅速升高,肺静脉回流不畅。由于肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。肺水肿早期可因交感神经激活,血压可升高,但随着病情持续进展,血管反应减弱,血压逐步下降。
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考题
二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生A、右心房压力增高,引起急性肺水肿B、左心房与肺静脉压升高,引起急性肺水肿C、右心室压力增高,急性肺水肿D、左心房压力增高,心排出量降低E、以上都不是
考题
单选题二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的()A
代偿期短,早期即可发生肺水肿、咯血B
发生心力衰竭后进展缓慢C
急性肺水肿多见D
早期可发生右心衰竭E
急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一
考题
单选题左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是()A
呼吸中枢发生缺血性抑制B
肺淤血、肺水肿C
呼吸肌收缩无力D
肺动脉高压E
平卧后胸腔容积减少
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