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多选题
患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min, R 15次/min,呼吸平稳。
术后苏醒延迟,可能的原因有()。
A
麻醉药的残余作用
B
发生呼吸抑制
C
发生严重并发症
D
低温
E
代谢性酸中毒
F
低血糖
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解析:
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考题
单选题患儿,男,6岁,先天性尿道下裂,气管内全麻下行尿道成型术。哮喘发作时,应采取的措施为()。A
静脉滴注氨茶碱和氟美松B
拔除气管导管C
静脉注射琥珀胆碱D
静脉注射硫喷妥钠E
无需处理
考题
单选题下列不符合神经外科麻醉手术病人药物选择基本原则的是()。A
不影响脑血流,或避免使脑血流减少幅度超过脑代谢减少幅度B
选用半衰期长的药物,避免术中麻醉深度变化过快C
无神经毒性D
停药后苏醒迅速,术后无兴奋及其他精神症状E
镇静镇痛作用强,无术中知晓
考题
多选题女性,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,正确的是()。A可并发急性肺水肿B心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大C有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险D麻醉处理要点要特别注意控制心率E房颤使心排量减少30%F可导致右心衰竭
考题
单选题呼吸衰竭是指由于呼吸功能严重障碍,以致动脉血氧分压低于正常范围,伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。不会出现真性分流的情况是()。A
支气管扩张B
肺内动静脉交通支开放C
肺水肿D
肺实变E
肺不张
考题
单选题患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()。A
测定准确的中心静脉压力B
放出部分循环血,减轻心脏前负荷C
排出血中的空气D
排出胸腔内积血E
引流出心包腔积血
考题
单选题患者男,70岁,因“前列腺增生”于连续硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术。术前查体:一般情况好,HR86次/min,律齐,BP139/80mmHg。手术开始90min后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测BP160/100mmHg,HR68次/min。以下处理措施错误的是()。A
通知手术医师尽快完成或立即停止手术B
限制液体入量C
使用袢利尿剂D
吸氧E
立即使用高张氯化钠溶液将血清钠纠正到正常范围
考题
单选题男性,20岁。既往体健。局麻下行眼球摘除术。病人术中突然出现面色苍白,烦躁不安,诉心前区不适,心率45/min。此时首先应采取的措施是()A
静脉注射阿托品B
立即停止手术刺激C
心外按压D
静脉注射异丙肾上腺素E
静脉注射麻黄碱
考题
单选题患者男性,59岁。右上肺支气管扩张症,痰液每天超过50ml,行右上肺叶切除。最恰当的诱导方法及气管导管类型()。A
快速诱导,单腔气管插管B
快速诱导,双腔气管插管C
快速诱导,经鼻气管插管D
慢诱导,单腔气管插管E
慢诱导,双腔气管插管
考题
单选题患者,男,27岁,外伤造成上下颌骨多发性骨折,拟急诊手术。有短暂昏迷。最佳的气管插管方法是()。A
气管切开B
快速经口插管C
浅麻醉表麻下经口插管D
快速诱导经鼻明视插管E
经鼻清醒盲探插管
考题
单选题关于MODS,叙述正确的是()。A
SIRS是MODS的早期阶段B
MOF是MODS的早期阶段C
MODS包括几个单纯器官短时间内相继出现功能障碍,但不包括系统障碍D
MODS包括一些慢性疾病的终末期累及多个器官的功能障碍E
MODS患者多预后良好
考题
多选题低氧对中枢神经系统的损害特点为()。A低氧时大脑皮质首先受损,其次影响皮质下及脑干生命中枢B低氧时最早出现神经精神症状C轻度低氧可有注意力不集中,智力减退,定向力障碍D低氧加重时出现烦躁不安,意识恍惚,甚至昏迷E脑组织低氧损害的主要改变是脑水肿
考题
多选题患者女,63岁,因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI:矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后,患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。脑血流的主要决定因素包括()。A脑血流自身调节B脑灌注压C脑耗氧量D左心室舒张末压E动脉氧分压F动脉二氧化碳分压G脑代谢率
考题
单选题患者,男,56岁,“冠心病”,在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”,术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排,在ICU监护治疗5天,桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压,保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁,且愈来愈明显,同时伴有幻觉(被迫害)。下面哪一项不大可能导致这些症状()。A
大剂量芬太尼麻醉B
体外循环中空气栓塞C
ICU嘈杂的环境D
大量创伤性置管监测E
ICU无陪护制度
考题
单选题患者女性,68岁。急性肠梗阻8天,行急诊手术,术后自主呼吸恢复,术后呼吸25次/分,潮气量400ml,带管回病房保留自主呼吸,由一细导管向气管导管内供氧。术后一周内最应该预防的外科并发症是()。A
肠出血B
肠梗阻C
肠坏死D
肠麻痹E
肠瘘
考题
单选题一全身90%二~三度烧伤病人行异体皮移植术时,不宜应用()A
哌库溴铵B
琥珀胆碱C
维库溴铵D
罗库溴铵E
阿曲库铵
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