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单选题
23岁初孕妇，39周妊娠，近2周来胎动时常感腹痛，入院查体：宫高28cm，腹围85cm，子宫敏感性高，胎位LSA，胎心140次/分，B超检查：胎儿发育正常，羊水指数7cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是（ ）
A
尽快破膜引产
B
期待疗法
C
羊膜腔输液
D
立即剖宫产
E
观察
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解析：
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考题
单选题风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是（）A
香豆素类抗凝剂可通过胎盘进入胎儿体内，除致畸外，还可损伤胎儿组织细胞致流产、死胎等，孕期禁用B
妊娠早期及计划分娩前2周应停用华法林，改用阿司匹林口服抗凝C
肝素不通过胎盘，对胎儿无影响，所以整个孕期可替代华法林抗凝D
妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据，预防栓塞及出血E
妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜
考题
单选题三十岁岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。从理论推算，该患者排卵日应在（）A
7月1日左右B
7月7日左右C
7月12日左右D
7月14日左右E
7月21日左右
考题
单选题关于持续性枕后位的处理，下述哪项正确（）A
第一产程卧向胎背侧B
有排便感，即用力屏气C
宫口开全，手转成枕前位，产钳助产D
宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产E
宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产
考题
单选题女，25岁，孕15周，血压150/90mmHg，尿蛋白（+++）伴颗粒管型，全身水肿，BUN5.3mmol/L，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈。现急诊入院。入院初步诊断，哪项可能性大（）A
妊娠合并慢性肾炎B
妊高征合并慢性肾炎C
妊娠合并慢性高血压D
重度妊高征E
妊高征合并慢性高血压
考题
单选题二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）A
血尿素氮B
血肌酐C
血尿酸D
血白蛋白E
尿雌激素／肌酐比值
考题
单选题女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，G3P2。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。如结果示子宫内膜不典型增生，最佳的治疗方法是（）A
子宫全切术B
激素替代疗法C
大剂量雌激素D
子宫内膜切除术E
大剂量孕激素
考题
单选题急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。医师检查产妇腹部，最常见到的异常情况是（）A
子宫呈纵椭圆形B
子宫呈板状硬，拒按，胎心多消失C
阴道无痛性大量出血D
出现病理缩复环E
呈悬垂腹
考题
单选题12岁少女，近5个月来进行性的周期性腹痛，跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育，外阴幼稚型，处女膜处见拳头大的包块，中间显紫蓝色。最可能的诊断是（）A
先天性处女膜闭锁B
先天性无阴道C
先天性无子宫D
先天性阴道闭锁E
Turner综合征
考题
多选题已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。剖腹探查术发现右侧输卵管卵巢脓肿，周围粘连严重，子宫直肠凹封闭，分离粘连时，间隙中溢出奶油样脓液。可选择的术式是（）A右附件切除+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理B右输卵管卵巢脓肿剥离术+右输卵管造口术C盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理D脓肿切开+盆腔引流+活检病理E活检病理+腹腔冲洗后关腹F脓肿切开+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理
考题
单选题产褥期抑郁症描述不恰当的是（）A
产褥期精神综合征的最常见类型B
分娩后出现的抑郁症状C
通常在产后1周内出现症状D
通常需要治疗包括心理治疗和药物治疗E
通常预后良好，多数患者1年内治愈，再次妊娠，少数复发
考题
单选题下列妊娠期保健，哪项是正确的（）A
产前检查应从确定早孕开始B
早期妊娠检查，只是为了确定是否怀孕C
产前检查应每月一次D
无水肿的孕妇，不需要测体重E
血压较基础血压增高4/2kPa（30／15mmHg）时为异常
考题
单选题二五岁初孕妇，38周妊娠，早孕反应较重，近2周来腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便。查体：宫高43cm，腹围105cm，触及多个小肢体，分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心，胎心率分别为138次/分，148次/分。
首先考虑何种诊断（ ）A
巨大胎儿B
羊水过多C
双胎妊娠D
胎儿畸形E
前置胎盘
考题
单选题产妇，风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应该列入考虑之列（）A
临产即用抗生素，至少维持至产后1周B
可适当应用镇静剂C
若非病变需要，不主张使用洋地黄预防心衰D
产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产E
产后流血较多时，尽量避免输血
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