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单选题
患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。
患者首选较为合理的治疗方法是()
A
腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
B
腹腔镜左肾上腺全切除术
C
开放左肾上腺肿瘤切除术
D
开放左肾上腺全切除术
E
长期螺内酯药物治疗
F
长期补钾及降压药物治疗
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考题
单选题女性,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。此时,对诊断有决定性意义的尿液检查是()A
尿液查红细胞B
尿液查脓细胞C
尿液细菌培养D
尿沉渣找结核杆菌E
尿液找结核杆菌
考题
单选题关于嗜铬细胞瘤错误的是( )A
除高血压外,产生多汗、代谢亢进B
只产生去甲肾上腺素,从不产生肾上腺素C
产生类似于原发性高血压的高血压症D
通过苄胺唑啉实验,大多数病理可以确定诊断E
与其他麻醉剂相比,用环丙烷或氯乙烷手术危险性大大增加
考题
单选题女性。35岁,1周前左臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力、不思饮食。体温38~39℃,脉率90~110次/分,神志清,左臀部较对侧明显肿.局部皮温高,但不红,压痛很明显,血白细胞计数16×109/L。应考虑的诊断为()。A
坐骨神经炎B
药物过敏C
左臀部血肿D
神经纤维瘤E
深部脓肿
考题
单选题下列尿失禁的评估方法,错误的是()A
棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度,是客观资料B
尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料C
尿垫试验属于客观资料D
物理检查属于客观资料E
膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料
考题
单选题患者男,60岁,因“排尿困难,尿线细,尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声:前列腺5cm×4cm×4cm,未见异常回声。明确患者功能障碍的最佳检查是()A
尿流率B
残余尿C
充盈性膀胱测压D
肌电图E
压力流率测定
考题
单选题女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为()。A
血常规及血沉B
摄胸腰段X线片C
CTD
结核菌素试验E
核素骨扫描
考题
单选题多囊肾又名Potter综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、肾脏良性多房性囊瘤等,是一种遗传性疾病。其临床特点,下列不正确的是()A
常染色体显性遗传型,一般成年出现症状;常染色体隐性遗传型,发病于婴儿期B
两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压,甚至肾功能不全C
根据发生和发展,临床分期为发生期、成长期、肿大期、破溃期、尿毒症期D
预后较好E
治疗原则是控制高血压、防治感染、保护肾功能、延缓尿毒症
考题
单选题男性,5岁。右侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。根据患儿情况,治疗宜采取()A
加强运动,促自发下降B
睾酮治疗C
绒毛膜促性腺激素治疗D
右侧睾丸下降固定术E
右侧睾丸切除术
考题
单选题男性患者,36岁,患者主诉,混浊白色小便10多日,偶有发热,腹股沟淋巴结稍大,其他体征无明显异常。血液检验WBC10.3×109/L,中性分叶核细胞62%,嗜酸性粒细胞12%,单核细胞6%,淋巴细胞20%,Hb、PLT等正常,生化检查基本正常,尿液所见乳白色、混浊,离心后混未变清,加热后混度稍加更明显,尿液可见脂肪微粒,该尿液浑浊的原因可能是()A
草酸钙结晶B
磷酸盐结晶C
蛋白质D
脓细胞E
乳糜尿
考题
单选题尿路急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内“安全阀”开放,可起到保护肾组织的作用。下列哪项没有保护肾组织的作用( )A
膀胱输尿管返流B
肾盂静脉返流C
肾盂肾窦返流D
肾盂淋巴返流E
肾盂肾小管返流
考题
单选题男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()A
继续抗结核治疗B
肾造瘘C
左输尿管皮肤造口术D
左肾切除术E
结肠膀胱扩大术
考题
多选题患者女性,22岁,1周前突发右下腹绞痛,伴恶心呕吐,在当地医院就诊,查尿常规未见异常,予以解痉、镇痛、抗炎治疗,半日后缓解。第二日再次发作上述症状,疼痛症状较轻,未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作,右下腹疼痛剧烈,阵发性加重,为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好,睡眠佳,无尿频、尿急及尿痛等症状。查体:右下腹局限性深压痛,无肌紧张,无反跳痛,右肾区轻叩痛,双侧输尿管走行区无压痛,肠鸣音减弱。
为明确诊断,针对患者的临床表现特点,需要进一步仔细询问的内容包括()A疼痛有无向后腰部和肩胛区放射B发作间隙,疼痛症状是否能够完全缓解C发作期间是否伴有发热D应用什么药物可以缓解疼痛症状E发作与进食有无关系F发作与活动有无关系G发作期间有无阴道出血
考题
单选题膀胱癌的介入方法( )A
动脉化疗栓塞B
腔内成形术C
腔内硬化剂治疗D
静脉化疗E
以上都不是
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