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单选题
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。此时应给予的处理是（）
A
先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物
B
立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养
C
立即给抗革兰阳性球菌药物
D
立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药
E
先作双肾B超和肾功能检查
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考题
单选题慢性化脓性中耳乳突炎单纯型X线表现中，下列说法哪项错误（）A
乳突窦及其周围骨质硬化增生B
锤骨或砧骨骨质破坏C
乳突气房透光度减低D
气房间隔骨质增厚、结构模糊E
乳突气房外围骨质有明显增生
考题
单选题某肾病综合征患者应用泼尼松1mg/（kg·d）治疗一周，临床医生判断此患者对激素治疗有效，主要根据是（）A
患者尿量明显增多，水肿消退B
血常规红细胞增加C
患者尿中红细胞减少D
患者食欲增加E
血钾降低
考题
多选题某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日酒量最多可达一斤多，高酒精含量的白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖：为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）A精神分裂症B酒依赖C酒精所致精神障碍D柯萨可夫综合征E酒精性妄想症F人格改变
考题
单选题男性，56岁，因乏力、纳差半个月，颜面水肿、左下肢肿胀1周入院，体检：血压105/70mmHg（13.9/9.3kPa），左下肢水肿，左足背动脉搏动消失，化验尿蛋白（++++），血肌酐120μmol/L，血尿素氮8.1mmol/L。该患者应立即做哪项检查（）A
心电图B
胸片C
肾脏B超D
血常规E
下肢血管的彩色多普勒超声
考题
单选题下列哪项组合的出血机制是错误的（）A
肝病-凝血酶原及其他凝血因子缺乏B
弥散性血管内凝血-消耗性凝血障碍C
血管性血友病-vW因子及Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子缺乏D
尿毒症-血小板功能异常、凝血因子活性降低及酸中毒E
亨诺-许兰紫癜-变态反应使毛细血管壁的通透性增加
考题
单选题有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对（）A
抑郁症病人可出现幻觉B
在意识障碍下出现的幻觉以幻视为多见C
颞叶癫痫可出现要素性幻视D
顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E
假性幻觉，机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍
考题
单选题男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。患者肝性脑病的诱因是（）A
黄疸B
低血钠C
低血钾D
酸中毒E
氮质血症
考题
单选题某男，21岁。急起兴奋，乱语，说有入要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。该患者诊断首先要考虑（）A
躁狂发作B
精神分裂症C
苯丙胺中毒D
癔症E
焦虑症
考题
单选题男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g／L，RBC2×1012／L，WBC1．8×109／L，PLT30×109／L，白细胞分类淋巴细胞80％，中性20％，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是（）A
骨髓纤维化B
慢性再生障碍性贫血C
急性再生障碍性贫血D
脾功能亢进E
白血病
考题
多选题男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）A精神分裂症偏执型B偏执性精神障碍C精神分裂症未定型D反应性精神病E脑器质性精神障碍F妄想阵发
考题
单选题关于对急性白血病的叙述正确的是（）A
急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀B
急性单核细胞白血病很少有发热症状C
急性红白血病贫血不明显D
急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的E
急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的
考题
单选题急性白血病引起出血的主要原因是（）A
血小板减少B
弥散性血管内凝血C
纤维蛋白溶解D
凝血因子缺乏E
白血病细胞浸润血管壁
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