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单选题
患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×109/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。根据症状和检查,目前疾病进展为()
A

败血症炭疽

B

肺炭疽

C

肠炭疽

D

合并心力衰竭

E

合并胸膜炎

F

炭疽脑膜炎


参考答案

参考解析
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考题 多选题患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。此患者应考虑到的鉴别诊断包括()A中枢神经系统感染B败血症C间日疟D急性血吸虫病E伤寒

考题 多选题以下哪些是莱姆病常见的临床表现()A脑脊髓膜炎B脑炎C房室传导阻滞D关节炎E肾炎

考题 单选题针对回归热病原治疗,在无禁忌证的情况下,首选抗生素是()A 青霉素B 红霉素C 氯霉素D 链霉素E 四环素

考题 单选题患者,王某,男,30岁,间断发热2月,伴有畏寒,多汗,游走性大关节疼痛。在家务农,家中养羊。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝大,脾大,肋下及3.0cm。患者入院后查体发现其腰椎压痛,CT示椎体炎,做确诊试验为阳性,应如何治疗()A 手术B 牵引C 激素D 镇痛药E 联合抗菌,适当延长疗程,必要时外科手术治疗

考题 单选题满月面容特点,错误的是()A 面圆如满月B 皮肤发红C 皮肤黝黑D 面部有痤疮E 汗毛增多伴有小胡须

考题 单选题高氯血症是指血清氯超过()A 95mmol/LB 100mmol/LC 105mmol/LD 110mmol/LE 115mmol/L

考题 填空题白喉杆菌侵入_____________,分泌______________,使局部和周围组织坏死,形成______________。

考题 多选题血栓前状态的筛查指标有()AAPTT、PT缩短B纤维蛋白原含量增加C血小板计数减低DGMPl40过度表达ED-二聚体阳性

考题 单选题下列哪项临床表现对诊断恙虫病无重要价值( )A 焦痂与溃疡B 发热C 肝脾肿大D 皮疹E 焦痂附近的淋巴结肿大

考题 单选题关于典型登革热的临床表现,下列哪项是错误的()A 可有结膜充血B 可见浅表淋巴结肿大C 皮疹于病程第3~6天出现D 多为斑丘疹或麻疹样皮疹E 皮疹数量多,类型多,可有痒感及脱屑

考题 多选题能引起肾小球滤过率升高的有()A原发性肾小球肾炎B肢端肥大症C慢性肾衰竭D妊娠E巨人症

考题 单选题下列说法错误的选项是哪项?()A APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷B APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷C APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷D APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷E APTT、PT均正常,肯定是正常人

考题 单选题流感的高发季节为( )A 春夏季B 夏秋季C 冬春季D 秋冬季E 春秋季

考题 多选题患者男,41岁,农民,因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体:T40℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT200U/L。应做的处理是(提示经退热药治疗,体温可降至37.5℃,意识好转。实验室检查:血WBC3.0×10/L,N0.75,L0.25,嗜酸粒细胞计数0;凝血酶原时间正常,)()A隔离B血肥达反应C抗生素选用第3代喹诺酮类药物D给予泻药通便E给予支链氨基酸制剂F骨髓穿刺及培养G选用地塞米松退热H输血或输白细胞I加用兴奋骨髓增生的药物

考题 单选题诊断依据哪项不正确( )A 流行病资料:发病前3周到过流行区,有户外工作、露天野营或草丛休息史B 临床表现:起病急、发热、焦痂或特异性溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大C 必要时可作小鼠接种分离病原体D 血培养阳性E 外斐反应阳性

考题 配伍题解除伤寒患者隔离应采取何种培养( )|已用氯霉素而未能确诊的疑似伤寒患者应采取何种培养为优( )|伤寒慢性带菌者必要时应采取何种培养( )|伤寒患者入院时常规培养应是( )A骨髓培养B血培养C粪便培养D尿培养E胆汁培养

考题 单选题脊髓灰质炎病毒可引起()A 手足口病B 肢体迟缓性麻痹C 急性胃肠炎D 慢性腹泻E 急性出血性结膜炎

考题 多选题霍乱在流行病学上较有意义的传染源为( )A轻型患者B重型患者C带菌者D典型患者E暴发型患者

考题 单选题某女视力急剧下降5天,测视力双眼均0.1左右,血检抗-HIV(+)、抗CMV(+),CD4T淋巴细胞0.2×109/L,应选择何种治疗( )A 氟康唑B α-干扰素C HAARTD 更昔洛韦E HAART+更昔洛韦

考题 单选题男性,39岁。干部,2年前体检时发现HBsAg(+)(1:256),ALT正常,后多次随访无变化。1周来发热,乏力、纳差、尿黄来诊。化验:总胆红素51μmol/L,ALT260U,HAV-IgM(+),HBsAg(+),应诊断为()A 急性黄疸型甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者B 乙型肝炎合并甲型肝炎C 慢性迁延型乙型肝炎D 慢性活动型乙型肝炎E 以上都不是

考题 填空题HBV基因组中C区分为____与____,编码____和___。

考题 单选题患者一周前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。 该患者可能的诊断是( )A 腺鼠疫B 急性淋巴结炎C 丝虫病D 肺炎E 钩端螺旋体

考题 判断题疾病发病及症状的严重程度主要取决于原虫血症的数量。A 对B 错

考题 单选题女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表睛呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数:16.0×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。下列哪项最有助于本病的快速诊断()A 血清中抗原检测B 脑脊液抗原检测C 脑脊液找细菌D 血培养E 皮肤淤斑涂片找菌

考题 多选题钩端螺旋体病中应用肾上腺皮质激素的指征是( )A中毒症状明显B青霉素“治疗加重反应”C肺大出血型D较重的眼后发症E常规应用

考题 单选题流感病毒肺炎最严重的病理改变是()A 肺充血、水肿B 肺透明膜形成C 肺泡内有纤维蛋白渗出液D 支气管黏膜坏死脱落E 黏膜下层灶性出血

考题 单选题人工肝治疗的适应证不包括()A 病毒性肝衰竭B 其他原因引起的肝功能衰竭(包括药物、毒物、手术、创伤、过敏等)C 晚期肝病肝移植围术期治疗D 各种原因引起的高胆红素血症(肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等),内科治疗无效者E 慢性乙型病毒性肝炎(重度)

考题 多选题SLE患者体内增高的Ig类型有()AIgMBIgGCIgEDIgAE以上都不对