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单选题
患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC12.8×109/L,N0.91,L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿痛明显。根据症状和检查,目前疾病进展为()
A
败血症炭疽
B
肺炭疽
C
肠炭疽
D
合并心力衰竭
E
合并胸膜炎
F
炭疽脑膜炎
参考答案
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考题
多选题患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。此患者应考虑到的鉴别诊断包括()A中枢神经系统感染B败血症C间日疟D急性血吸虫病E伤寒
考题
单选题患者,王某,男,30岁,间断发热2月,伴有畏寒,多汗,游走性大关节疼痛。在家务农,家中养羊。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝大,脾大,肋下及3.0cm。患者入院后查体发现其腰椎压痛,CT示椎体炎,做确诊试验为阳性,应如何治疗()A
手术B
牵引C
激素D
镇痛药E
联合抗菌,适当延长疗程,必要时外科手术治疗
考题
单选题下列说法错误的选项是哪项?()A
APTT异常,PT异常,提示共同凝血途径缺陷B
APTT正常,PT异常,提示外源凝血途径缺陷C
APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,提示FⅩⅢ缺陷D
APTT异常,PT正常,提示内源凝血途径缺陷E
APTT、PT均正常,肯定是正常人
考题
多选题患者男,41岁,农民,因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体:T40℃;意识清楚,精神差,表情淡漠;巩膜微黄;肺部无啰音,HR80次/min;腹部无压痛及反跳痛,肝、脾肋下可及,移动性浊音(-)。实验室检查(外院):ALT200U/L。应做的处理是(提示经退热药治疗,体温可降至37.5℃,意识好转。实验室检查:血WBC3.0×10/L,N0.75,L0.25,嗜酸粒细胞计数0;凝血酶原时间正常,)()A隔离B血肥达反应C抗生素选用第3代喹诺酮类药物D给予泻药通便E给予支链氨基酸制剂F骨髓穿刺及培养G选用地塞米松退热H输血或输白细胞I加用兴奋骨髓增生的药物
考题
单选题诊断依据哪项不正确( )A
流行病资料:发病前3周到过流行区,有户外工作、露天野营或草丛休息史B
临床表现:起病急、发热、焦痂或特异性溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大C
必要时可作小鼠接种分离病原体D
血培养阳性E
外斐反应阳性
考题
配伍题解除伤寒患者隔离应采取何种培养( )|已用氯霉素而未能确诊的疑似伤寒患者应采取何种培养为优( )|伤寒慢性带菌者必要时应采取何种培养( )|伤寒患者入院时常规培养应是( )A骨髓培养B血培养C粪便培养D尿培养E胆汁培养
考题
单选题某女视力急剧下降5天,测视力双眼均0.1左右,血检抗-HIV(+)、抗CMV(+),CD4T淋巴细胞0.2×109/L,应选择何种治疗( )A
氟康唑B
α-干扰素C
HAARTD
更昔洛韦E
HAART+更昔洛韦
考题
单选题男性,39岁。干部,2年前体检时发现HBsAg(+)(1:256),ALT正常,后多次随访无变化。1周来发热,乏力、纳差、尿黄来诊。化验:总胆红素51μmol/L,ALT260U,HAV-IgM(+),HBsAg(+),应诊断为()A
急性黄疸型甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带者B
乙型肝炎合并甲型肝炎C
慢性迁延型乙型肝炎D
慢性活动型乙型肝炎E
以上都不是
考题
单选题患者一周前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。
该患者可能的诊断是( )A
腺鼠疫B
急性淋巴结炎C
丝虫病D
肺炎E
钩端螺旋体
考题
单选题女孩,7岁,高热12小时,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检:表睛呆钝,面色青灰,全身散在出血点,颈抵抗不明显,血压9/6kPa,脑脊液细胞数:16.0×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。下列哪项最有助于本病的快速诊断()A
血清中抗原检测B
脑脊液抗原检测C
脑脊液找细菌D
血培养E
皮肤淤斑涂片找菌
考题
单选题人工肝治疗的适应证不包括()A
病毒性肝衰竭B
其他原因引起的肝功能衰竭(包括药物、毒物、手术、创伤、过敏等)C
晚期肝病肝移植围术期治疗D
各种原因引起的高胆红素血症(肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等),内科治疗无效者E
慢性乙型病毒性肝炎(重度)
考题
多选题SLE患者体内增高的Ig类型有()AIgMBIgGCIgEDIgAE以上都不对
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