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多选题
患者男，31岁，因“咳嗽、胸痛1年”来诊。查体：除低热外无明显阳性体征。胸部X线片：前下纵隔最大径7cm肿物。在行胸腔镜检查之前，可能的诊断包括（）.
A
畸胎瘤
B
胸腺瘤
C
精原细胞瘤
D
非精原细胞瘤
E
食管囊肿或支气管囊肿
F
淋巴瘤
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考题
单选题男性，62岁，2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常，依据临床表现可得出以下结论。诊断为（）A
脑栓塞B
脑血栓形成C
多发性脑梗死D
脑出血E
短暂性脑缺血发作
考题
单选题患者男，48岁，因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体：脑膜刺激征阳性。颅脑MRI：脑实质内未见异常，脑膜强化。初始治疗应选择的药物是（）A
二性霉素BB
二性霉素B＋氟胞嘧啶C
二性霉素B＋氟康唑D
伊曲康唑E
伏立康唑
考题
单选题患者男，68岁。因“活动后胃灼热感10年，休息后可缓解，常反复发作”来诊。该患者近5年来冬天易出现咳嗽、咳痰、胸闷症状，目前无此症状，下列叙述错误的是（）A
需进一步检查呼吸功能B
需进一步排除肺部感染C
患者左主干病变，应急诊手术D
可能是慢性阻塞性肺气肿，可行杂交手术E
如有肺部感染，应先控制感染
考题
单选题12岁，男，老师和同学上课时发现其发呆，手中的文具掉落，呼之不应，3～4秒即过，事后全无记忆，成绩下降，脑电图发现大量双侧脑部对称3Hz棘慢综合波。首选的药物是（）A
丙戊酸钠B
卡马西平C
扑米酮D
苯巴比妥E
苯妥英钠
考题
单选题患者男，55岁，因“上腹胀痛半年余”来诊。查体：营养不良，腹壁、腰背部下肢静脉曲张明显，肝右肋下3指。患者目前的诊断为（）（提示超声心动图：前叶大，活动度好，边缘附着于心内膜；后叶、隔叶发育差，呈螺旋形向心尖下移；房化右心室矛盾运动。彩色多普勒见三尖瓣大量反流。房间隔中部脱失2cm×1cm，可见房水平右向左分流征象。）A
房间隔缺损B
三尖瓣关闭不全C
三尖瓣下移畸形D
肺动脉瓣狭窄E
心内膜心肌纤维化病F
缩窄性心包炎
考题
单选题女性，18岁，学生。近2年时常出现双侧枕后部疼痛，钝痛伴沉重感。几乎每日都有，时轻时重，平时失眠、抑郁，近日高考临近隧有头痛加重。查体：神经系统未见异常，脑电图和头颅CT均正常。本病不可能出现（）A
恶心、呕吐、视力障碍B
头昏、失眠、焦虑C
头部系带样紧束感D
颈肩部肌肉僵硬感E
疼痛部位肌肉触痛或压痛点
考题
单选题患者女，36岁，因“咳嗽、咳痰20余年”来诊。查体：杵状指。胸部X线片：左肺广泛肺纹理增多、增粗，紊乱。初步诊断为支气管扩张症。确诊的无创检查依据是（）.A
胸部X线片B
胸部CTC
纤维支气管镜D
支气管造影E
支气管断层摄影
考题
单选题患者女，59岁，发现颈部肿物并逐渐增大1年，入院检查提示：甲状腺右叶结节伴沙砾样钙化，甲状腺增强CT未见明显肿大淋巴结，手术时切除右叶结节；术中冷冻病理提示甲状腺微小乳头状癌。下一步的术式应为（）A
甲状腺右叶全切除术B
甲状腺右叶全切除+左叶次全切除术C
甲状腺右叶全切除+左叶次全切除+Ⅵ区淋巴结清扫术D
甲状腺双叶全切除术E
甲状腺双叶次全切除术
考题
单选题患者男，42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm，边缘锐利，肝包膜光整，血管纹理清晰，门静脉1.0cm，腔内未探及明显异常回声；肝内胆管未见扩张，肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声，左肝最大1.0cm×0.4cm，右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm，位于右肝前后交界近下缘处，界清。彩超结果（提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cm×6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg阴性。）该患者的治疗方案为（提示：肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶，CT值30~48，最大径6.5cm×6.5cm，边缘尚清楚，局部肝包膜外膨，增强后右肝低密度灶明显缩小，部分病灶外周呈结节样强化，延迟低密度灶缩小，部分呈等密度改变，提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg阴性。）（）A
肝动脉栓塞术B
血管瘤捆扎术C
暂不处理，定期复查D
冷冻治疗E
微波固化治疗
考题
单选题男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是（）A
嗜铬细胞瘤B
库欣综合征C
甲状腺功能亢进D
醛固酮分泌增多E
原发性高血压病
考题
单选题患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为（）.A
Rib FractureB
Flail ChestC
Closed PneumothoraxD
失血性休克E
张力性气胸
考题
单选题男性，50岁。因手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内胆管无结石，胆总管下段通畅术后最易出现的并发症是（）A
出血和胆汁漏B
胆管狭窄C
肠梗阻D
慢性胰腺炎E
幽门梗阻
考题
单选题患者男，42岁，因“饮酒呕吐后上腹剧痛3h”来诊。初诊为急性胃炎，给予抗感染、补液治疗，2h后疼痛加剧且体温上升达40℃。查体：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，气管右偏，左胸饱满、左肺呼吸音消失。胸部X线片：左侧胸腔积液。为明确诊断最重要的检查项目是（）A
立位腹部X线片B
胸部超声C
胸部CTD
腹部CTE
胸腔穿刺F
纤维支气管镜
考题
单选题患者女，58岁，因“乏力、背痛1个月”入院。查体：左肺呼吸音低，叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除，术后经化学治疗。胸部CT：左侧胸膜多发结节影突向胸腔内，左侧少量胸腔积液。本病的治疗须慎重选择（）.A
手术治疗B
化学治疗C
胸腔闭式引流D
胸腔穿刺抽液E
胸腔注入生物调节剂
考题
单选题患者男，60岁，既往有慢性乙型肝炎病史30年，近半年自觉消瘦、乏力，体重减轻约10kg。查体：一般情况好，皮肤巩膜无黄染，腹平坦，腹腔积液征（-）。肝功能ALT63U/L，AST52U/L，TBil40.0μml/L，ALB32g/L。该患者Child-Pugh分级为（）A
A级B
B级C
C级D
D级E
E级
考题
多选题关于巨大淋巴结增生症的临床表现，叙述错误的是（）A以局限型CD为主，多中心型CD较少见B本病无侵袭性，亦不发生远处转移C局限型CD最常见于前纵隔，其次为中纵隔和后纵隔D多中心浆细胞型病例发生恶变的概率较高E约80%的多中心型CD患者可出现贫血、乏力、全身关节疼痛、夜间盗汗或低热等症状
考题
多选题坐骨神经痛的临床表现有（）A放射性疼痛B肌肉萎缩C常见于青壮年D水肿E呈持续钝痛或烧灼样痛
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