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单选题
女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血按HunH-Hess分级属于下列哪一级（）
A
Ⅰ级
B
Ⅱ级
C
Ⅲ级
D
Ⅳ级
E
Ⅴ级
F
0级
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考题
单选题男，58岁，突然不能言语2h，无头痛呕吐。有高血压病史，未规则服药。体检：血压160/90mmHg，能按照医师的指令动作但不能说话，表现为运动性失语。脑神经正常，右上肢肌力4级，腱反射略活跃，巴宾斯基征阴性。需要立即进行的检查是（）A
脑电图B
头颅CTC
肌电图D
TCDE
血糖
考题
单选题以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）A
呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B
是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C
是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D
是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的E
诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
考题
单选题下述关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是（）A
大量咯血时多伴有胸痛B
约有1／2的患者有不同程度的咯血C
大量咯血主要是由于肺小动脉破裂D
痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致E
咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
考题
单选题男性，36岁。车祸致肩部外伤，半小时后来院。查体：左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。正确的治疗方法是（）A
手法复位，横8字绷带固定B
手法复位，石膏固定C
牵引治疗D
手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经E
立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定
考题
单选题49岁男性，发热一月余，T37.2~38℃，轻咳，少许白痰，带血丝。胸部X线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均，诊断最可能为（）A
浸润型肺结核B
金黄色葡萄球菌肺炎C
干酪性肺炎D
克雷伯杆菌肺炎E
肺脓肿
考题
单选题女性，26岁，原有室间隔缺损，2周来持续高热，心悸、胸闷、气短，左上腹疼痛，血尿，皮肤、眼结膜有出血点。此时应首先采用何种治疗措施（）A
大剂量抗生素B
利尿药C
洋地黄D
血管紧张素转换酶抑制药E
输血
考题
单选题男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg／24h。初步诊断（）A
2型糖尿病B
2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期C
2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期D
2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期E
2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期
考题
单选题女，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85μmol/L，直接胆红素56μmol／L，AIP250U/L，ALT120U/L，γ-GT205U/L。最可能的诊断为（）A
原发性肝癌B
慢性活动性肝炎C
原发性胆汁性肝硬化D
梗阻性黄疸E
坏死后性肝硬化
考题
单选题男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）A
牵引固定B
胸带固定C
胸腔闭式引流D
剖胸探查，修补肺破裂处E
气管插管，加压扩张肺部
考题
单选题女，23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。如行腹腔穿刺，可能抽出的腹水性状为（）A
黄绿色液体B
咖啡色液体C
胆汁样液体D
血性液体E
脓性液体
考题
单选题女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。入院后给予清创复位，石膏外固定后36小时，患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。应首先考虑（）A
血肿吸收B
伤口感染C
组织坏死D
骨筋膜室综合征E
气性坏疽
考题
单选题男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧本例除吸氧外还应（）A
保持呼吸道通畅B
痰培养分离病原菌C
抗感染D
使用碳酸氢钠纠正酸中毒E
纠正电解质紊乱
考题
单选题不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）A
感染性心内膜炎B
风湿性心脏病C
先天性二叶主动脉瓣D
梅毒性主动脉炎E
主动脉瓣黏液样变性
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